孕期糖尿病：孕妈不可忽视的健康隐患

怀孕本是一段充满幸福与期待的旅程，然而孕期糖尿病却可能悄然来袭，给母婴健康带来潜在风险。据统计，我国妊娠期糖尿病的发病率在17.5%左右 ，这意味着每6位孕妈中就可能有1位受到孕期糖尿病的困扰。因此，了解孕期糖尿病的相关知识至关重要。

孕期糖尿病的类型与成因

孕期糖尿病主要分为两种类型：妊娠糖尿病（GDM）和孕前糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病是指在怀孕期间首次出现的糖尿病，占孕期糖尿病的大多数。其发生与胎盘分泌的激素抵抗胰岛素作用有关，使得身体对胰岛素的敏感性下降，血糖升高。而孕前糖尿病合并妊娠则是在怀孕前就已经患有糖尿病。（文章来自微信公众号：全科医生张新宝）遗传因素、高龄妊娠（年龄≥35岁）、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等都是孕期糖尿病的高危因素。例如，肥胖的孕妈脂肪细胞肥大，对胰岛素的反应不敏感，更易发生孕期糖尿病。

孕期糖尿病的危害

孕期糖尿病对孕妈和胎儿都有诸多危害。对孕妈而言，孕期发生高血压疾病的风险增加2 - 4倍，还可能出现羊水过多、感染，如泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等。分娩时，由于胎儿过大，难产、剖宫产的几率也会升高，产后出血风险增加。对胎儿来说，可能导致胎儿生长受限，胎儿窘迫，甚至胎死宫内；胎儿出生后易发生低血糖、低血钙、高胆红素血症等。巨大儿出生后，未来患肥胖、糖尿病等代谢性疾病的风险也会显著增加。

孕期糖尿病的诊断

目前，孕期糖尿病的诊断主要依靠血糖检测。一般在孕24 - 28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要其中一项达到或超过标准，即可诊断为妊娠糖尿病。对于有高危因素的孕妈，如肥胖、有糖尿病家族史等，可能会提前进行血糖筛查。

孕期糖尿病的防治

孕期糖尿病的防治，管住嘴、迈开腿是基础。饮食上，要遵循少食多餐原则，控制碳水化合物的摄入量，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、全谷物等。每天保证适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，运动不仅有助于控制血糖，还能增强体质，提高免疫力。若通过饮食和运动管理，血糖仍不达标，则需要在医生指导下使用胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘，对胎儿安全有效。同时，孕妈要定期监测血糖，包括空腹、餐后血糖等，以便及时调整治疗方案。

孕期糖尿病虽然可怕，但只要孕妈们提高警惕，做好筛查、预防和治疗，就能有效降低风险，保障母婴健康。希望每一位孕妈都能顺利度过孕期，迎来健康可爱的宝宝。