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张工，你最近是不是还在吃水果？我可是提醒过，胰腺炎患者有些水果绝对不能碰！

医生刘海东一边挑着衣架上的羽绒服，一边看了眼站在旁边的张志强，语气里透着点关心又带点调侃。

张志强尴尬地笑了笑，摸了摸后脑勺：刘医生，你这话有点玄乎啊。水果还能惹事？我这不正想着多吃点水果，养养身体，少吃肉多吃素嘛！

张志强是搞建筑设计的，年近四十，平时工作忙，经常熬夜改图纸，还爱吃夜宵。前阵子，他突然腹部剧痛，被送进医院一查，急性胰腺炎，住了整整一个星期的院。

出院后，他被家人逼着清心寡欲，连大鱼大肉都不敢碰。这不，今天趁着周末，他开车去服装城买羽绒服，没想到正好碰上了楼下邻居——心内科的刘医生。

刘海东推了推眼镜，语气变得严肃：张工，胰腺炎可不是小事。恢复期里，很多水果都是雷区，不注意可是会让胰腺‘罢工’的。

张志强听得一头雾水：水果还能伤胰腺？这是不是有点危言耸听？

刘海东放下手里的羽绒服，走到张志强身边，叹了口气：水果分很多种，有些确实有益健康，但对胰腺炎患者来说，错吃水果比吃肥肉还危险。我跟你说四类水果，胰腺炎患者千万别碰！

刘海东伸出一根手指，正色说道：首当其冲的，就是高糖水果，比如榴莲、葡萄、荔枝这种含糖量特别高的。你可能不知道，糖分对胰腺的消化负担很大。

张志强有点不解：不对吧，水果糖不是天然的吗？怎么会不好呢？

糖分是不是天然的，不重要，重要的是它会让你的胰腺超负荷运转。刘海东解释道，胰腺的主要功能之一是分泌胰岛素，帮助代谢血液中的葡萄糖。

高糖水果吃多了，会让胰岛细胞不得休息，甚至加重炎症反应。尤其是急性胰腺炎恢复期，胰腺本来就脆弱，再来一波高糖水果的冲击，等于是雪上加霜。

张志强眉头紧锁：听起来还挺严重，那能不能少吃点，解解馋？

想都别想！刘海东摆摆手，尤其是榴莲，含糖量高达27%。你知道吗？我们医院有个急性胰腺炎的患者，病情刚稳定，就偷吃了几块榴莲。结果当晚胰腺疼得直翻滚，又被送进了急诊室。

张志强不由得吸了口冷气：行吧，榴莲就算了，那葡萄呢？

刘海东拍了拍他的肩膀：葡萄同样不行，含糖量超过15%，而且你吃的时候总会不知不觉吃多。少吃一点可能没事，但你能保证吗？

张志强点点头，决定打消念头：看来高糖水果还是算了。

刘海东伸出第二根手指，接着说：第二类水果，你肯定想不到，那就是高脂水果，比如牛油果和椰子。

张志强一脸疑惑：牛油果不是号称健康食品吗？怎么还成了雷区？

这你就不知道了。刘海东解释，牛油果虽然营养丰富，但它的脂肪含量极高，每100克牛油果的脂肪含量达到15克，相当于一块五花肉！

而脂肪的代谢需要胰腺分泌大量脂肪酶。如果你的胰腺还没完全恢复，突然让它加班处理这么多脂肪，它只会‘罢工’。

张志强听得有些发愣：那椰子也有脂肪？

当然有！刘海东点点头，尤其是椰子肉，脂肪含量甚至高于牛油果。我们还碰到过一个患者，因为喝了几杯椰奶，第二天胰腺炎直接复发。

张志强赶紧记下：好家伙，牛油果和椰子也不能碰，明白了。

刘海东接着说：第三类水果，就是高酸水果，比如山楂、柠檬、杨梅。

张志强一听，忍不住问：酸的东西还能刺激胰腺？不是说酸能开胃吗？

开胃是对健康人来说的，对胰腺炎患者，酸就是毒药。刘海东解释，高酸水果会刺激胃酸分泌，而胰腺和胃是‘兄弟器官’，胃酸增加后，胰腺会被迫分泌更多胰液来中和。

这无疑是在给它‘加班’。你胰腺还没休息够，再给它增加工作量，病情只会加重。

他又补充道：上个月，我有个患者吃了几颗山楂，第二天就出现了明显的腹痛和胰腺水肿。

张志强立马点头：那这类酸水果我也记住了，坚决不碰。

最后一类水果，是高纤维水果，比如菠萝、柚子和生梨。刘海东竖起第四根手指，这些水果，虽然听起来健康，但对胰腺炎患者来说，纤维过多反而是灾难。

张志强不解：纤维不是促进消化的吗？怎么成了灾难？

你忘了胰腺的特殊情况了吗？刘海东耐心解释，胰腺炎患者的消化能力本来就下降了，

高纤维水果会增加胃肠道的负担，消化不完全的纤维反过来刺激胰腺，让它不得不分泌更多酶来帮忙。更糟糕的是，有些患者还可能因此出现胰腺管堵塞，导致急性炎症复发。

他继续说道：前几天，有个患者偷吃了几片菠萝，结果胰腺管直接堵住了，引发了急性胰腺炎复发，最后还是手术才解决问题。

张志强摸着下巴，嘀咕道：听着高纤维水果也挺危险，那是不是所有纤维多的水果都不能吃？

也不是。刘海东笑着说，关键是适量。比如苹果、香蕉，纤维含量相对适中，还是可以吃点的。

听了这一大串，张志强的脸色有点复杂：刘医生，你这一说，我这水果几乎没法吃了。那我还能吃什么？

刘海东拍了拍他的肩膀：别灰心，其实低糖、低脂、低酸的水果还是可以吃的，比如熟透的苹果、香蕉、西瓜，都相对安全。关键是要注意分量，每次吃一小块就好。

张志强长出了一口气：行吧，那回头我得跟老婆好好交代，不然又得吃错。

刘海东刚要转身，张志强又问了个问题：刘医生，这胰腺对水果怎么这么挑剔？说到底，胰腺的工作原理到底是啥？

刘海东点点头，耐心解释：胰腺是一个特殊的器官，既分泌胰岛素调节血糖，又分泌消化酶分解食物。

水果本身虽然健康，但它的糖分、脂肪、酸性、纤维等成分，都会给胰腺增加负担。尤其是胰腺炎患者，胰腺已经‘受伤’，如果再吃这些高负担的水果，就相当于在伤口上撒盐。

他补充道：正常情况下，胰腺可以轻松应对这些负担，但胰腺炎患者的胰酶容易‘溢出’，消化自身组织，引发更严重的炎症。所以，水果虽好，却要看你的身体状况。

胰腺炎患者的饮食管理，绝对是细致入微的科学，需要每一步都小心翼翼。

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参考文献

[1]成云凤,黄敏.急性胰腺炎患者发病危险因素及护理策略[J].当代护士(下旬刊),2022,29(02):49-51.