糖尿病前期可以逆转吗?
最近门诊肥胖的病人越来越多,经过全面评估,胰岛功能筛查显示有一部分患者为糖尿病前期,患者很担心,经常会问到大夫,糖尿病前期可以好吗?它距离糖尿病有多远?出于职业习惯,我通常会跟病人解释,你现在的血糖是介于正常人和糖尿病之间,它和肥胖有关,通过减重大多数可以治愈,不会发生糖尿病,但是一旦得了糖尿病,就是终身性疾病,不能根治...
糖尿病在诊断之前会有5-10年甚至更长的潜伏期,这个阶段我们称为糖尿病前期,包括空腹血糖受损和餐后血糖受损,也就是说,空腹或者餐后血糖超过正常值,但是还不够糖尿病的诊断标准,有研究表明,糖尿病前期就是心血管疾病的高危因素。据美国糖尿病协会估计,糖尿病前期患者中未来发生糖尿病的可能性高达70%。
因为糖尿病患病率持续增高,糖尿病与健康风险关系也非常明确,因此关注糖尿病前期,早筛查,早预防,成功干预这一庞大人群可能对公共健康产生重大影响。
建议对糖尿病高危人群每1-2年进行糖耐量筛查,包括:糖尿病家族史,肥胖,多囊卵巢综合征,年龄≥40岁,吸烟,高血压,冠心病,妊娠糖尿病史,分娩过巨大儿史。
糖尿病高危人群行糖耐量及糖化血红蛋白筛查,如果糖耐量显示:空腹血糖≥6.1mmol/l但是≤7.0mmol/l或者糖负荷(口服75克葡萄糖水)后2小时血糖≥7.8mmol/l,但是≤11.1mmol/l,可以诊断糖尿病前期。
糖尿病前期一经确诊需要医学营养治疗进行干预,或者辅助药物干预,目前批准进行药物干预的药物只有拜糖平,有研究证实,药物干预至少1年才可以有效逆转糖尿病前期转化为糖尿病。药事健康超能团健康科普排位赛营养的真相