患者达2000万！应对不可小觑的糖尿病并发症，中医药带来新策略

大河网讯 超1亿患者、发病率达12.9%……在由中华中医药学会主办的第二十一届国际络病学大会这一医学盛会上，糖尿病这一全球性公共卫生问题再次引起广泛关注。究竟该如何管理才能避免与并发症发生遭遇战？围绕这一问题，众多糖尿病领域的顶尖专家进行了深入探讨。

随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。最新发布的《中国糖尿病防治指南（2024版）》显示，我国糖尿病发病率已达12.9%，仅成人糖尿病患者人数就高达1.48亿，而低龄化趋势，更是让社会各界为之忧心。

我国糖尿病患病人数是居世界第一。说起目前我国糖尿病发病人群的特点与发展趋势，上海市第一人民医院彭永德教授称，除了患病人数多、发病率高之外，我国糖尿病还存在一老一小患病率高，以及知晓率、治疗达标率双低的情况，特别是前者对社会、家庭的危害性更大，也因此，从糖尿病的整体预防上来看，目前我国面临很大的挑战。

在他看来，综合治理、综合管理糖尿病，从年轻人甚至娃娃做起，减少肥胖、控制能量摄入并增加运动，是预防糖尿病的重要途径。可从临床治疗上来说，糖尿病患者，尤其是老年患者常伴随出现的多种并发症，也给治疗带来诸多难点。

糖尿病微血管病变是高血糖带来的特征性的慢性并发症，它在临床上主要表现为糖尿病肾病和视网膜病变。据了解，彭永德团队近期完成了糖尿病视网膜病变的全国流调，结果显示，目前糖尿病视网膜病变患者有约2000万，而在非外伤性致盲中，目前，糖尿病导致的失明已是青壮年致盲的主要原因。

这时候我们就要用一些药物，在诸多药物里，我认为中医药活血化瘀理论对视网膜病变是有特殊效果的。他2023年上市，并得到新版《中国糖尿病防治指南》推荐的，治疗糖尿病视网膜病变的1.1类新药通络明目胶囊为例进一步解释道，糖尿病微血管病变，实际上就是微循环出了问题，造成血液粘稠度增加，促使微血栓的形成。而经过临床试验证明，这些通过活血化瘀的药物能够改善微循环，从而改善出血和渗出，改善视网膜水肿，对糖尿病视网膜病变患者来说，这个药物的使用可以减少失明，在改善视力方面有非常好的效果。

当然，中医药在糖尿病防治领域的效用不仅如此。国际权威期刊《JAMA Internal Medicine》（JAMA•内科学）上发表的FOCUS研究，也再次证实了中医药在糖尿病防控中的独特作用。该研究显示，中医药津力达可降糖尿病发生风险41%。

这也充分体现了我们祖国医学的重要性。也告诉我们应该从理念上真正做到防治关口前移。山东第一医科大学附属省立医院赵家军教授认为，以降血糖为目标治疗糖尿病没有问题，但仅仅如此既不全面，也没有从根本上解决问题，而随着年龄增加、人均寿命延长，糖尿病患病率只会增多。因此，只有把糖尿病发病的因素找到，在糖尿病前期就进行有效控制，才能从根本上解决问题。

中国已经进入老龄化社会，就像我常说的一句话：有病长寿是难受，无病长寿是享受。希望大家共同努力，为实现健康中国做出应有的贡献。赵家军说。

据悉，此次大会不仅展示了络病理论在糖尿病防治领域的最新研究成果，也为国内外专家学者提供了一个交流的平台。多位与会专家学者纷纷表示，通过不断地深入研讨和实践探索，未来，中医药将在全球糖尿病防治工作中发挥更加积极的作用。（苗苗 孙阳阳/文 青禾/视频）