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春季已到,医生提醒糖尿病人:宁可吃点馒头,也别天天吃这5主食

admin4个月前 (04-08)皮肤科42

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参考文献:

中国疾病预防控制中心. 《中国居民膳食指南(2022)》. 人民卫生出版社, 2022.

中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》. 中华糖尿病杂志, 2021,13(4):315-409.

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王晓平, 贾伟平. 《食物血糖指数与糖尿病饮食管理》. 中华内分泌代谢杂志, 2022,38(5):432-437.

赵志付, 杨文英. 《季节变化对糖尿病患者血糖控制的影响》. 中国慢性病预防与控制, 2023,31(3):225-228.

春风送暖花争艳,这个万物复苏的季节本该是赏花踏青的好时节,可糖尿病朋友们却开始为春季饮食烦恼了。随着气温回升,新鲜果蔬上市,不少糖友禁不住食欲大开,血糖控制也随之波动起来。有没有在饥肠辘辘时盯着面前琳琅满目的主食发愁过?

馒头、米饭、面条、土豆,到底选哪个才不会让血糖飙升?你是否也曾听说过"糖友连馒头都不能碰"这种说法?

其实,对糖尿病患者来说,馒头反而是相对可选的主食之一。作为内分泌科医生,我常跟患者说:"宁可适量吃点馒头,也别天天吃那些看似无害实则会让血糖爆表的五种主食。"

要知道,春季气温回升,人体代谢加快,加上春困现象导致许多人活动减少,容易造成血糖波动。这个季节,糖友们更需要谨慎选择每日三餐的主食。我门诊中不少患者常常抱怨:"明明没吃米饭吃的是土豆,血糖怎么还是上去了?"这正是缺乏科学认知的表现。

咱们先聊聊馒头为什么相对适合糖友。普通白面馒头的血糖指数(GI值)约为88,虽不算低,但其升糖负荷比精米饭来得平缓些。

若选择粗粮馒头,比如全麦馒头,其膳食纤维含量更高,GI值能降至65左右,更有助于延缓葡萄糖吸收速度。加上馒头质地紧实,咀嚼次数增多,进食速度自然放慢,这也间接帮助控制血糖峰值。

哪5种主食是糖友春季应当警惕的呢?第一个坑主角就是粘米饭和糯米制品。清明将至,不少地方有吃粽子、艾粄的习俗。糯米制品黏黏糊糊的口感确实诱人,可它的血糖指数高达87-98,比普通米饭还要高。

糯米中的支链淀粉结构使其在消化道中被迅速分解,导致血糖如坐火箭般蹿升。春节没吃够的汤圆、元宵,糖友们还是敬而远之为妙。

第二个危险分子是各类精制面包。那些松软香甜的吐司、甜面包,特别是添加蜂蜜、果酱的品种,简直是血糖的"催化剂"。

它们不仅淀粉精细化程度高,还额外添加糖分,双重夹击让血糖毫无招架之力。有糖友曾对我说吃了两片全麦面包血糖不升,第二天换成吐司血糖就飙到了12,这差别可真不小。

第三个不可小觑的是速食土豆制品。别被"蔬菜"的帽子骗了,马铃薯的碳水含量高达15-20%,薯条、薯片等加工制品更是血糖炸弹。炸薯条的GI值高达95,比白米饭还恐怖。春天野炊别光顾着往锅里扔土豆,那可不是蔬菜而是地下茎淀粉。

第四个挑战是春季特有的应季甜主食,如红薯、板栗等。虽然它们富含膳食纤维和维生素,但糖分含量也不低。

尤其是烤红薯,高温烘烤使淀粉糊化程度高,比蒸煮的GI值更高。许多糖友以为换成红薯就能替代米饭,结果血糖不降反升,这就是不了解食物升糖特性的后果。

第五个隐形杀手是各类方便速食面。春游踏青时,不少人会带上方便面充饥。这类高度精制面制品不仅GI值高,还含有大量钠和添加剂。一包普通方便面的碳水含量约50-60克,相当于两碗米饭,且多为精制碳水,血糖反应特别快。

春季气温转暖,糖友们的饮食需更加谨慎。与其完全禁食馒头这类传统主食,不如学会合理搭配。比如一个中等大小的全麦馒头配上蔬菜和优质蛋白,既能满足味蕾又能减缓血糖波动。

糖友们选择主食时,可遵循"三低一高"原则:低GI、低GL(升糖负荷)、低精制度、高膳食纤维。适合春季的主食选择包括:燕麦粥、全麦面条、糙米饭、杂粮馒头等。这些主食消化吸收较慢,不会引起血糖急剧波动。

更重要的是,主食的食用方式也很关键。建议糖友采用"先菜后饭"的进餐顺序,先吃富含膳食纤维的蔬菜和适量蛋白质,最后才吃主食。

这样能延缓碳水化合物的吸收速度,减少餐后血糖波动。春季新鲜蔬菜大量上市,糖友可以多吃苦瓜、芹菜、莴笋等低碳高纤蔬菜,搭配主食一起食用,既能增加饱腹感,又能降低整餐的GI值。

适当运动也是春季血糖管理的关键,每餐后散步15-30分钟,有助于消耗血液中的葡萄糖。对糖尿病患者而言,没有绝对禁忌的食物,只有不当的食用方式和过量的摄入。即使是馒头这样的传统主食,适量食用并不会带来太大问题。关键在于掌握总热量、碳水比例和进食时机。

最后提醒各位糖友,春季气温变化大,身体代谢状态也在调整,血糖监测不可懈怠。根据自身血糖反应调整饮食结构,找到最适合自己的饮食模式才是王道。

宁可适量吃点馒头这样相对"稳定"的主食,也别贪图口腹之欲去冒险尝试那些对血糖影响更大的食物。健康生活,从每一餐明智的选择开始。

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