“鬼剃头”能治好吗？

这是凌姐的第40篇科普原创

凌姐，医学博士

公立大三甲美容主诊医师

从皮肤生理的专业角度，讲医美的那些事

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近段时间，好几位鬼剃头的患者，来找凌姐复诊，效果都不错，大家最关心的是鬼剃头能不能治好？今天。凌姐就来聊一聊。

鬼剃头学名斑秃，表现为头发的斑状脱落，表面皮肤正常，无红斑、鳞屑、疤痕、渗液、流脓等，患者也无瘙痒、疼痛等主观不适。

斑秃不传染，但可泛发。如果头发全部脱落，称为全秃，如果其他部位的体毛也脱落，称为普秃。

弥漫型的斑秃、全秃和普秃这类严重的情况，需要系统用药，根据程度选择糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

临床上更多见的是局部斑秃，除了外用米诺地尔等药物外，还有以下方式可以干预。

局部注射

对于局限性斑秃的患者，局部注射是一个非常有效的治疗方法。根据不同情况选择不同浓度的糖皮质激素局部注射，一个月一次，一般3次左右即可看到新发长出。

光电治疗

点阵激光刺激毛囊活化，同时提供药物导入的通道，每周1次，平日配合外用药使用，效果强于单纯外用药。

LED红光可促进一氧化氮(NO)的产生和活性氧(ROS)的调节，进而激活毛囊细胞和毛囊周细胞中的氧化还原相关信号通路，刺激毛囊再生，可作为辅助治疗。

中药导入

利用微针在头皮形成细小通道，再涂抹中药生发成分，直接输送到皮肤深层，来达到治疗作用。

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但是，斑秃的治疗需要周期，不是一朝起效，很多患者病急乱投医，相信了所谓偏方，这些坑你踩过吗？

01 外用生姜、各种生发液：网传生姜或者祖传秘方生发液有效，都买来一试，这种未经证实有效的方式或者不合法合规的产品，不但没效，还可能发生局部刺激作用，加重局部脱发。

02 生发丸：远离朋友圈售卖的三无生发丸，正规医院的正规药品可以酌情使用。生发丸一般都是中医药产品，需要医生面诊，辩证分型后使用，自行盲目使用，可能适得其反。

03 生发梳：木头的、玉石的、猪鬃的……，各种材质的生发梳层出不穷，价格不菲，梳头这个简单的动作，除了物理的刺激作用，没有循证医学的证据证实梳头或者梳子的材质和生发相关。

斑秃的发生多和精神、神经因素相关，焦虑、紧张、压力大、睡眠不好，都有很大影响，所以，调整情绪，避免精神神经相关因素是非常重要的。

30-50%的患者在1年内可以自愈，斑秃的治疗也有一定的周期，所以不能急于求成，放平心态，遵医嘱治疗，终能见效。

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（玫瑰痤疮的诊断和治疗请咨询专科医生）

（文中内容，纯属个人观点）

（不作为正式医疗建议）

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