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得了“骨质增生”你莫怕,我来带你正确认识它

admin3个月前 (05-05)皮肤科22

什么是骨质增生?

一般指增生性骨关节病,是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。

由于各种原因造成的关节软骨被破坏、变形、变性等等,就是我们常说的骨刺、增生。

骨质增生是怎么回事?

骨质增生,俗称骨刺。门诊经常有病友这样告诉医生:我有骨质增生了,我腰椎骨折增生很严重,我关节长骨刺了,骨刺能消失吗?。临床上发现许多病友对骨质增生存在恐惧心理,甚至千方百计地消除骨刺,但事与愿违,徒增烦恼。这是对骨质增生不了解造成的。

首先骨质增生不是病,是一种退变表现。如同人老了头发变白、皮肤松弛、出现老年斑一样,都是正常自然规律的表现。所以不必为此担忧。

其次骨质增生一般不会引起症状。由于骨骼在退变过程中为了代偿异常应力而产生的,有一定的积极作用,但同时有反映了存在异常应力。重要的是它一般不会引起疼痛或功能问题,往往是在体检拍片过程中发现了骨质增生。临床上许多人骨质增生很严重但没有症状,即使疼痛消失了,但骨质增生依旧。也有病人疼痛很重,但并没有骨质增生或骨质增生很轻微,所以骨质增生与症状不一致,不是正比关系,更不是一种病。不要将疼痛等问题归于骨质增生,这样既耽误了病情,又有可能造成不必要的心理负担。再者骨质增生不会因为吃一些药物而消失,目前各类所谓的抗骨质增生药物可能有一定的止痛作用,但不能也不会消除骨刺,许多广告的疗效并不可信。临床上许多患者因为服药后骨质增生没有消失或变小而就医,白白增加了经济和心理负担。总之,要正确认识骨质增生,不要轻信广告,有病及时到正规医院就医。

原因是什么?

基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现,也就是说是人体自然老化的一种关节表现。 §继发性的是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成的关节面病变。

骨质增生好发的部位?

一般规律是:身体负重大、活动多的骨关节骨质增生的好发部位。如 : 颈椎腰椎膝关踝关节及跟骨等部位。

骨质增生什么情况下需治疗?

骨质增生疾病发展缓慢,表现症状常呈渐进性加重,一旦出现症状,就应立即治疗。 §若骨质增生患者出现关节疼痛、麻木、肿胀变形、活动困难、功能受限时,也就是形成了增生性关节炎时,治疗更应刻不容缓。

骨质增生与骨质疏松的关系?

长期临床实践中观察到一种看似矛盾的现象:骨质增生患者常伴有骨质疏松。 §骨质疏松常由缺钙引起,但患者血钙往往反而会增高,这是什么原因呢? 问题的关键还在于钙。 §缺钙,使甲状腺功能代偿,动员骨钙释出,使骨钙缺少,而血钙增加,使降钙素功能增加,促进成骨活动及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨质增生。 §因此,专家建议颈肩腰腿痛患者,应重视隐匿的缺钙现象,并按常规补充钙和胶原蛋白。

可以预防吗?

本病最预防主要是尽量避免诱发因素(如超重、不当的运动、损伤等)以及保护关节软骨,其预防和治疗方法主要有:正确认知疾病;调整生活方式,如,减少关节的负重和过度的大幅度活动,爱惜患病关节,以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展,等。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围。急性发作期可使用夹板支具,以便保护关节。 在生活中多加注意保暖,防止过度疲劳,采取合适的运动方式等等

平时我们如何预防?

1.健身运动。骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动,这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的,运动方式有:八段锦、普拉提、健身操、散步、太极拳、太极剑、长跑等。

2.保健按摩。是一种保健性的自我按摩运动,可采用坐位或站位,用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩,力量由轻而重,直至局部发热,再用双手推拿腰部2-3分钟,以促进腰部的血液循环,缓解肌肉的僵硬和紧张。

3.保持良好的站立姿势。站立时正确的姿势应是:双膝关节微屈,臀大肌轻度收缩,自然收缩腹肌,腰椎轻度变直,减少腰骶角,增加脊柱支撑力,预防腰椎间盘的损伤。

4.保持良好的坐位。长期采取坐位工作与学习者,应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠,减轻腰部负担,连续坐位姿势超过1小时者,应起立活动一下腰部,防止腰部的肌肉劳损,小关节移位,椎间盘损伤。

5.选择良好的睡床。人的一生有1/3的时间是在床上度过的,因此选择一张良好的床是非常重要的。建议睡硬、半硬床,不主张选择软钢丝床,人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变,侧卧时脊柱侧弯,从而增加腰椎骨质增生症的患病几率。

6.避风、寒、湿。风寒湿邪是诱发骨质增生的一个重要因素,内经云:风寒湿三气杂至,合而为痹。因此,在日常生活中应注意避免感受风寒湿邪,如坐卧湿地、冒雨涉水、寒冷刺激等,也可防止或减少骨质增生症的发生。

7.减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

8.避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

9、改变不良的工作和生活习惯。如打麻将、坐办公室、看电脑,看手机等等。内经曰:久立伤骨、久行伤筋。 由此说明骨失濡养及长久站立、行走均可伤及筋骨而发生骨的退行性变化,导致机体早衰。

骨质增生的治疗?

1、物理治疗; 2、药物治疗; 3、微创治疗; 4、手术治疗。

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