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如何轻松应对斑秃?

admin2年前 (2024-12-07)皮肤科144

斑秃:突然掉了一片/多片头发、圆形脱发。

一、定义

一种自身免疫性的非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。

为什么是我

二、原因

病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。

遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。

此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。

三、临床表现

可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。

(图片来自网络)

皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见感叹号样毛发。

头发全部或几乎全部脱落,称为全秃;全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普脱;还可见匍行性脱发;病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。

有时可出现甲异常,最常见的是甲凹陷,还有脆甲、甲剥离、反甲等。还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。

四、确诊

根据突然发生,圆形或椭圆形脱发,脱发区头皮正常,不难诊断。

鉴别诊断:

1、白癣

不完全脱法,毛发多数折断,残留毛根不易被拔出,附有鳞屑。断发中易查到霉菌。好发于儿童

2、梅毒性秃发

虽也呈斑状秃发,头发无瘢痕形成,但边缘不规则,呈虫蛀状。脱发区脱发也不完全,数目众多,好发于后侧。伴有其他梅毒症状,梅毒血清学检查阳性

3、假性斑秃

患处头皮萎缩,光滑而带有光泽,看不见毛囊开口,斑片边缘处无上粗下细的脱发。

五、治疗

放松心情很重要

可外用辣椒碱软膏,含激素的药膏或药水可加快些恢复过程,以鲜姜搽也可。(提醒:有内分泌基础疾病的,需要先治病!)

由于斑秃的发生常有精神神经因素,因此,精神要放松,心情要舒畅。毛囊经过3-6个月左右的休息,会重新每天以0.3毫米速度长出!大多在半年内可长出新发。

失眠者应适当服用安眠药、维生素B6、胱氨酸等药物。期望用药后马上长出新发是不现实的,要有些耐心,要给毛囊以休养生息的时间。

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