雄激素性脱发可以被完全治好吗？

很遗憾，目前还不能确保完全治好。但部分患者通过治疗可以明显改善或延缓脱发。

雄激素性脱发是临床最常见的一种脱发类型，发病主要与雄激素作用相关，男女都可发生，男性更多见，常在 20～30 岁发病。

它的常见表现为：从前额两侧头发开始纤细稀疏，逐渐向头顶蔓延，额部发际线后退，头顶头发脱落。女性症状较轻，多为头顶头发稀疏，前额发际线不后移。

雄激素性脱发本身对人体无不良影响，具体是否治疗可根据个人需求进行。如担心脱发影响形象或因其产生较大心理负担，可积极治疗干预。

对于男性雄激素性脱发，主流的治疗方法有三种：

外用药物治疗：如米诺地尔搽剂，首选浓度为 5%。它可刺激头发生长，需要连续使用 3 个月左右才见明显效果，且需要长期使用。

口服非那雄胺治疗：大约 3 个月起效，效果满意者可长期口服。但一旦停药，可能会继续脱发。

植发：不能确保完全解决问题，要看具体情况。对于严重的脱发，植发手术也只能做到部分改善外观。未植发的头发区域在将来有可能会继续脱落，因此最好联合药物治疗。

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对于女性雄激素性脱发，治疗也有多种手段：

外用米诺地尔是标准治疗方案，浓度一般为 2%，每日 2 次，或 5% 浓度每日 1 次。

如果考虑口服用药，建议由医生详细评估。螺内酯、醋酸环丙孕酮和氟他胺等口服药物疗效数据有限，可能对部分患者有效。

药物疗效不理想时可以考虑选择植发。

除此之外，还有一些在研究中的治疗方案，比如口服低剂量的米诺地尔、低能量激光治疗等。

词条作者

唐教清 皮肤科医师

审核专家

李锦 皮肤科主治医师

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