脱发用什么洗发水？

头发出油多、脱发，并不是靠一瓶洗发水就能解决的，洗发水的作用最多会让你的头皮在洗发后稍微舒服一点，并不能从根本上解决头发出油多、脱发的问题，并且一些过度控油的洗发水在短期内控油效果好，长期使用会越用越油，适得其反。

头皮出油常常和脱发是相关的，有的发友可能不是单纯的出油和脱发问题，还有可能是脂溢性脱发。

所以在推荐洗发水之前，我有以下的建议：

洗发水并不能真正的控油

洗发水不能防止脱发

控油要找内在的根源（遗传、激素）然后再对症解决

脱发、出油同时出现大概率是脂溢性脱发需要及时药物干预治疗

NO1 头皮出油的本质是皮脂腺的分泌活动

所谓的头皮出油，油这个东西是什么呢？油从哪里产生？

简言之，头皮出油大部分都来自皮脂腺这个器官，皮脂腺在真皮中，它和毛囊依附在一起，但是有自己独立的功能。皮脂腺可以分泌出皮脂，然后通过导管排出到皮肤表面，在皮肤表面上一般会有很多角质细胞崩解产生的脂质，混合而成形成我们所说的头皮出油。

皮脂这个东西并非是坏事儿，它有保护毛发和保温的作用，能锁住皮肤的水份，阻挡一些外界的真菌和杂物。所以正常的油脂分泌无需管理，只需要定期清洁即可。但是有一类人油脂分泌明显旺盛，那就另有原因。

NO2 油脂分泌旺盛是什么原因？

有以下三个最常见的原因

1.单纯油性皮肤

有些人天生皮脂腺分泌功能旺盛，皮肤表面有油光，特别是鼻部和前额，这属于个人差异。正常来说，亚洲人和欧美人的皮脂分泌水平差异很大，同一个地区的人也可能存在这种差异，这是天生皮脂腺的特性，没有办法改变。

2.雄激素影响

皮脂腺是雄激素的一个靶器官，睾酮（睾丸）可以使皮脂腺体积增大、分泌增加，肾上腺分 泌的脱氢表雄酮（DHEA）也有刺激皮脂腺分泌的作用。一个人在熬夜或者精神压力大的时候容易出油增加，根本原因就是这种状态下激素（睾酮和DHEA）分泌增加，然后激素会影响皮脂腺的皮脂分泌。

DHT大家都知道是毛囊杀手，DHT除了可以影响毛囊生长分化之外，也会促进皮脂腺细胞增值、分化和分泌，简言之，高浓度的DHT可以加快头皮出油，这也是为什么雄激素脱发总是和头皮出油关联在一起。有些人服用非那雄胺之后感觉头皮出油量减少，是因为DHT浓度的降低，也会导致皮脂腺分泌降低。

3.饮食影响

低热量的食物可以快速降低皮脂分泌率，同时皮脂构成也会变化，当肥胖的人吃低热量的食物时，DHEA和睾酮的水平也会下降，这些结果都会导致皮脂分泌减少。反过来讲，高热量的食物可以加快皮脂分泌率，同时会提升体内雄激素水平，这些结果会导致皮脂大量分泌。

一般我们认为，蔬菜、粗粮、水果属于低热量食物，而油炸食品、甜食、烧烤、零食等等属于高热量食物，如果想降低皮脂分泌率，口味清淡的人更容易控制，而饮食油腻的人往往会变本加厉。

这里有一个误区需要注意，很多人认为饮食油腻，皮肤需要排出更多油脂，所以头皮很油。其实饮食吃下去的油脂，那是消化系统的事情，和皮脂腺这种腺体没有直接关系，但是营养过剩和肥胖这些状态会间接影响皮脂分泌，导致最后我们也确实看到了油脂分泌更多的结果。

4.皮肤疾病

痤疮和脂溢性皮炎都会加重皮脂分泌。痤疮的主要问题是细胞角化的异常，痤疮越严重的患者分泌油脂越多。脂溢性皮炎中可能有部分嗜脂细菌，在繁殖过程中刺激皮脂腺分泌更多油脂。

NO3 如何降低头皮出油量？

了解了头皮出油的真正原因，那么减少头皮出油问题也迎刃而解。在这里我要重申一下我的观点，不要过分惧怕油脂分泌的问题，油脂分泌完全是人体正常生理反应，只有严重的油脂分泌、影响到身体健康时才考虑采取实质性的行动。

1.抗雄激素

男性口服非那雄胺可以降低DHT的浓度，减少皮脂。女性可以口服避孕药（一般建议达英-35），在控制皮脂的同时保证正常月经周期。如果单纯使用常规避孕药治疗效果不好，可以考虑使用醋酸环丙孕酮（色谱龙）配合使用，可以进一步减少油脂分泌，具体用量应该咨询专业医生。

女性还可以考虑口服螺内酯（安体舒通）来减少皮脂分泌，螺内酯可以抑制雄激素和5α还原酶，减少皮脂分泌，口服100~200mg/d，疗程6个月。这个药物也是女性雄激素脱发常用药物。

2.抑制皮脂合成

口服维A酸可以抑制合成皮脂的各种酶的转录，抑制皮脂腺增殖和分化，直接作用于皮脂的合成过程，建议口服异维A酸20~30mg/d，每周1~2次。

3.防脱洗发水推荐

大部分减少油脂分泌的方法和治疗雄激素脱发的方法高度重合，以下洗发水通常被认为是防脱洗发水，但实现的途径一般是消炎及控油。

有杀菌、消炎效果的专业洗剂

这些洗发水可以杀菌，减少头皮屑，减少油脂分泌，对于由脂溢性皮炎引起的脱发效果非常好，对脂溢性脱发也有效果。

仁山利舒

康王

采乐

露得清煤焦油洗剂

露得清水杨酸洗剂

阿瓦隆维生素B族洗发水

含有维生素B、锯棕榈成分，这些成分都被认为对生发有利。

含腺苷的洗发水

资生堂Adenovital洗发水

含有防脱发专利成分腺苷，被认为可以起到类似米诺地尔的生发效果。但是效果肯定不能和米诺地尔相比，米诺是药物，洗发水只是化妆品，二者的标准都不一样。

含有咖啡因的洗发水

发表在SKin Pharmacol Physiol的一个研究表明，0.2%咖啡因溶液被认为可以对抗雄激素，降低DHT的浓度，可以改善雄激素脱发，效果甚至强于5%米诺地尔。

以下洗发水都含有咖啡因成分：

Alpecin C1

Ulteax Labs咖啡因洗发水

Grow Gorgenous咖啡因洗发水

有脱发专利的洗发水

资生堂不老林洗发水

发朵

馥绿德雅

含生姜提取液的洗发水

很多人用生姜直接擦头发以求生发，这是不科学的，生姜中的6姜酚能够一定程度上刺激头皮，但是也是因为太刺激，还可能导致脱发更严重。

科学配比的生姜洗发水能起到止痒、抗菌、消炎、防脱的作用，一般3%-5%的浓度是比较合适的，高浓度可能会有刺激性。

一些洗发产品中有磨砂膏的形态，在清洁剂中加入磨砂颗粒，对于除去角质、减少多余皮脂有不错的效果，也适合头皮出油很多的人。

不建议使用的清洁剂是控油洗发水和各类洗发皂，这类产品碱性较强，虽然清洁效果很强，但是会把正常皮脂一起清除，改变头皮酸碱性环境，导致皮脂腺更多分泌油脂。所以很多控油洗发水的使用者，会感觉头发出油速度反而越来越快。

最后需要强调的一点是：饮食清淡、精神舒缓的状态也会减少油脂分泌，如果你不想采取药物治疗的话，通过改善饮食习惯和生活习惯，你的头皮油脂分泌也可以得到很不错的改善。

总结：

减少皮肤表面皮脂的方法很多，有些方法从内部根源去改善、有些方法从外部环境来改善，在实际过程中我们需要多种方法结合，配合良好的生活习惯可以取得不错的效果。

本文涉及到的治疗方法、药物剂量只是一般推荐，具体到每个人情况不同需要在医生的指导下使用，以免出现不良反应。

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