以前拥有一只手都抓不住的发量。现在发量可以和奶奶一决高下。

据世界卫生组织数据显示，平均每5个中国男性中就有1个存在脱发症状， 30岁前脱发占比更是高达 84%，脱发已呈低龄化趋势。

2018年12月~2019年1月，阿里健康电商平台医疗服务的销售数据显示，年前购买植发医疗服务的90后占比超57%，90后竟成了治脱发的主力军。

有人调侃，90后还没脱贫就已经脱发了。那么问题来了，到底什么样程度的才算脱发呢？

《生命时报〉采访权威专家，告诉你令人闻风丧胆的脱发到底什么样。

受访专家

中日友好医院毛发医学中心主任 杨顶权

北京大学人民医院皮肤性病科主治医师 周城

掉发和脱发有本质区别

中日友好医院毛发医学中心主任杨顶权表示，要想了解脱发，首先要将掉发和脱发区分清楚。

平时早上睡醒后掉落在枕头上、梳头或洗头时的掉发和真正意义上的脱发，并非一回事。

一般来讲每天掉100根左右的头发，是很正常的生理现象。但若持续性掉发且每日在100根以上，或局部掉发严重，如头顶、前额毛发变细和数量明显减少，就要考虑脱发。

一个简单易行的方法，检测脱发情况：

用拇指、食指和中指，从头发根部轻轻捏住约50根头发，向外捋，如头发脱落不超过1～2根，代表大致正常；

如每次超过6根，则怀疑存在异常的活动性脱发。需要注意的是，在进行该检查前应至少5天不洗头。

你的脱发类型是哪种？

脱发一般可分为生理性脱发和病理性脱发两类。

脱发的类型生理性脱发自然脱发、老年性脱发、产后脱发病理性脱发疤痕性脱发：外伤、红斑狼疮、硬皮病或真菌感染等引起的非疤痕性脱发：斑秃、雄激素源性脱发

生理性脱发，是指健康的毛发进入毛囊休止期时自然脱落的现象，包括自然脱发、老年性脱发以及产后脱发。

病理性脱发，是指头发异常或过度脱落，外伤、红斑狼疮、硬皮病或真菌感染等引起的脱发为疤痕性脱发，治疗相对困难；我们日常讲的脱发一般是非疤痕性脱发，主要有斑秃和雄激素源性脱发两种。

临床上前来就诊的年轻人20%属于斑秃，80%属于雄激素源性脱发。

1、斑秃

斑秃的发生和机体的免疫、精神、内分泌有关系，主要是由失眠、烦躁易怒、焦虑、情绪低落、亢奋等以及剧烈情绪变化、精神异常等问题所导致。

多数斑秃可以自愈，但是对于病程超过2年，脱发面积超过50%的患者属于重症斑秃，应该积极治疗，以免形成全秃和普秃。斑秃患者应向皮肤科医生咨询，通过毛发镜检查，评估病情，进行后续治疗。

2、雄激素源性脱发

雄激素源性脱发又称脂溢性脱发。其发生主要与患者体内睾酮、5α-还原酶和二氢睾酮水平及毛囊雄激素受体敏感性密切相关，同时遗传、精神压力、头皮微循环和真菌感染等也会对其造成影响。

这些因素会干扰头皮健康，进而导致头顶毛发生长受到阻碍，最终出现秃顶。

男性雄激素在18岁左右性成熟时期比较高，如果头顶毛囊对雄激素敏感，就会出现雄激素源性脱发，这是雄激素源性脱发低年化产生的主要原因。通过早期、长期、规范、个体化的治疗措施，90%的雄激素源性脱发患者可以稳定病情，70%的雄激素源性脱发患者可以部分改善。

植发，归根结底就两种

如今，有很多人选择到国外植发，认为国外的技术更为先进。杨顶权表示，实际上植发难度不高，远不用如此麻烦。

目前全球植发技术主要有两种：

单体毛囊移植术（简称FUT），医生患者头枕部雄激素非敏感区切取头皮条，从中分离毛囊再植入脱发区，毛发移植成活率在98%以上。

单个提取毛囊移植术（简称FUE），无须移植皮瓣及缝合，而是分散性地提取单个毛囊，愈合较快，痕迹几乎可忽略不计。

对于雄激素源性脱发，首先通过6~12个月药物治疗，不仅可以获得更好的毛发质量和头皮条件，还可以减少植发数量、节约有限的毛囊资源和提高移植成活率。

9个细节改善脱发

对脱发患者来说，适当放慢脚步，对防治脱发非常有利。患者除了遵医嘱用药，生活有许多细节需要注意。

1、调整心态

长期紧张、焦虑，生活和工作压力过大，过度疲劳等都会加重脱发。

因此，脱发患者应调整心态，注意休息，经常深呼吸、散步、做松弛体操等，精神放松有利于头发生长。

2、保证充足睡眠

熬夜对身体有百害而无一利。睡眠质量不好的人更易脱发，因此，建议患者按时睡觉，保证睡眠时间，提高睡眠质量，有助于改善脱发。

3、避免长时间使用电脑

长时间用电脑，注意力高度集中，精神持续紧张，会导致植物神经和内分泌功能紊乱，造成毛囊营养不良导致脱发。

4、营养均衡

脱发患者应远离重口味食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，增加对头发有滋补作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。

5、适度洗发

洗发太勤或太少对头发的保养来说都不好，一般隔天洗一次即可，洗发水温以40℃左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。

洗发水要选用无刺激性的。洗发后，最好让头发自然干。如用吹风机，要注意吹出的风温度不能太高，过高温度不仅对头发不好，而且损伤头皮。

6、重视梳头

脱发患者应常备一把好用的梳子，最好是木梳或牛角梳，这类材质可减少静电对毛发的伤害。

经常梳头既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强头发供血。

6、少染发、烫发

经常染发、烫发，会破坏头发的光泽和弹性，甚至使头发变黄、干枯。染发、烫发间隔时间至少要3～6个月。

7、避免曝晒

日光中的紫外线会对头发和头皮造成损害，使头发干枯变黄，因此夏季要避免日光曝晒。

8、戒烟

吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发正常生长，是引起脱发的危险因素之一。多项研究发现，吸烟者脱发发病率远高于非吸烟者。

9、避免过度压迫、牵拉头发

束发时不要过度牵拉头发，也不要将头发绑得太紧。

戴帽子、头盔时，发际处的头发易受帽子或头盔压迫，所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。

其实，患有脱发不必感到过分沮丧，如能早期诊断并适当治疗，相当一部分患者可获得很明显的改善。

本期编辑：刘云瑽 本文作者：生命时报记者 高嘉悦

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