脱发（2.6版）

前言：系列文章，根据最新研究不断修订和更新，以最新版本为准。更多资料，可关注公号：肝病梁韬。

一、乙肝与脱发：

1、无证据现实，恩替卡韦、替诺福韦、TAF等核苷（酸）类药物会导致脱发。

2、乙肝本身也不会加重脱发，反而，因为肝硬化会导致雌性激素灭活受阻，或有可能会缓解脱发。

3、干扰素有可能会促进脱发，但

二、脱发原因：

20~40岁的男性多数情况下的病理性脱发是雄激素性脱发，生育后的女性脱发可能是休止期脱发，还可能是因为疾病、心理压力等多种原因引起的神经性脱发、内分泌脱发、营养性脱发、物理性脱发、化学性脱发、感染性脱发。

病理性脱发主要分三种：

① 地中海式脱发：又称为雄性激素性脱发，多发生于皮脂腺较为旺盛的人，而且有一定的家族史。

② 瘢痕性脱发：因为局部皮肤病或头皮发囊受损后，头发不再生长。

③ 斑秃：俗称鬼剃头，局限性的脱发区域，可能会反复发作，就需要排除一下可能的其他系统性疾病。

三、脱发预防和治疗：

1、外用药：米诺地尔酊，它能够扩张血管，改善头皮局部血液循环。田地灌溉好了、肥沃了，庄稼自然生长旺盛。

2、口服药：非那雄胺 1 mg 适用于男性，它能够抑制 5α-还原酶活性，使得造成雄激素性脱发的元凶二氢睾酮合成减少。女性可选择螺内酯、环丙孕酮，有抗雄激素作用的药物。

3、低能量激光治疗（LLLT）：早在 2007 年，美国 FDA 就正式批准将 LLLT 设备用于雄脱治疗。获批可用于治疗雄脱的激光波段有：655 nm、678 nm 和 650 nm。

4、如果药物治疗效果不好的，还有毛发移植、带假发、发片等措施。

5、动物研究显示：二甲双胍涂抹可以预防脱发。

四、其他事项：

1、生姜治疗脱发存疑：有研究发现，生姜中主要的化学物质（6-姜酚）非但没有促进毛发生长的作用，反而会抑制毛发生长。