一天掉多少根头发算脱发？别慌，科学解释来了

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人到中年，有一种被支配恐惧叫 脱！发！

有调查显示，约四分之一的男性在中年后会有秃头的趋势，而表面看着仍光鲜亮丽的青年，其实背后也隐藏着脱发的心酸与焦虑……

于是，他们成为了防脱发产品的采购主力。有一些增发神器，竟然可以像撒孜然一样，一撒就能给地中海植上茂密森林！好吧，这成功地引起了笔者的探究之心。

增发神器的秘密

原来这是一种叫做增发纤维的产品，又称密发纤维，浓发纤维等。

是使用角蛋白质衍生物或者棉花纤维之类物质，利用静电吸附原理吸附在头皮上以取得增密头发的效果，它可以临时增发而不是生发，即使距离很近也很难发现异样。

不过这只能起到物理遮盖的作用，洗头后就没有了，总的来说更接近一次性的假发套……而且这种增发需要有一定的发量作为依附基础，如果头皮已经完全荒芜，那么这个假发套就带不上去了。

你是真的脱发吗？

其实，梳子或浴池地漏上一大把头发不一定就意味着脱发。头发有自然的生长周期和休止期，就成年人而言，每天掉50~60根头发是正常的。当头发比较长时，几十根的数目看起来体积更大，于是会给人脱发的错觉。

此外，掉头发可能也与季节有关。

苏黎世大学医院皮肤科学者研究了832位女性的脱发状况，发现头发确实存在季节性变化，7月份头发处于休止期的比例最高，根据头发休止期时间推断，这些头发应该在10月份左右脱落，因此头发在秋季更容易脱落。2017年美国学者采用google趋势大数据分析，发现脱发最常见于夏季和秋季。

那我国情况如何呢？2014年在上海进行了一项研究，有41位健康男女参加，发现8-9月头发休止期比例最高，基本与上述数据符合。这些国家纬度与我国相近，因此，基本可以说季节性脱发是存在的，秋季是最容易出现脱发的季节。

不过秋季脱发并不需要过多担心，因为秋天掉的头发会在春天重新得到补充。有人戏称，这和宠物季节性换毛是一个道理。当然，对于人的这种季节性脱发，目前还没有确凿的机理研究证据。

什么是真正的脱发？

医学上，如果每天掉的头发数量在100根以上，连续超过1个月，且没有停止的迹象，严重时部分区域出现稀疏，这种情况才被称为脱发。

不过大概没人会有耐心去数100根头发，因此有个比较简易的拉发自测法——

伸开五指，插入头发根部，手掌紧贴头顶，然后并拢五指夹住头发，夹的不要太松。然后轻拉头发，这样做6-8次，如果手指缝里夹掉的头发每次都有三四根以上就很可能出现了脱发。这时候就可以考虑前往医院皮肤科或者内分泌科进行相关的检查。

对于最常见的脂溢性脱发，过去大家曾错误地认为是头发出油导致。实际上它主要还是和雄激素有关，毛囊和皮脂腺都对雄激素敏感——皮脂腺在雄激素作用下会变得肥大，产生更多的油；而毛囊会在雄激素影响下变小，生出的头发变细变短，还没长到足够长就会掉，这才是脱发的原因。

正规的治疗方式

针对脱发，医院往往会通过皮肤镜检查毛囊情况，或者抽血检查体内激素情况。然后判定患者的脱发类型，采取对应的治疗手段。一般来说有以下几种方式：

1、口服药物

近年临床上推广使用的非那雄胺，一种特异性抑制剂，它可以抑制毛囊中 5α - 还原酶的活性，阻断了睾酮向二氢睾酮的转化，从而降低毛囊负担。

这里，药物降低的是二氢睾酮而非睾酮，所以血清睾酮并不会因此下降。坚持按时按量服用，并不会把第二性征吃没。半年后有效率可达 66%，一年半后高达 95%。

2、外用药物

米诺地尔，外用时它可以局部扩张毛细血管，令毛发获得更多养分，从而延缓脱发，促进新发生长，外用 4 个月有效率为 58.3%，12 个月有效率为 72.2%。

但如果使用不当，也可能产生一个的副作用——它也可能引起其他不用药部位的毛发变黑变粗……头发还没有长出来，手毛脚毛却已经乌黑亮丽，一定会让人抓狂。

3、手术植发

对于晚期较严重的脱发，只剩下手术治疗这一种途径。

手术会通过不同的方式，从枕部颞侧等优势头皮取带毛囊的小皮片，植皮到头顶无毛发生长处，许多开展这项技术的医院表示一年内回访，将近八九成的植皮区毛发都还依然活着，效果可期。

本期编辑 郦晓君