激光生发，是秃顶福音还是在割韭菜？
丨编辑/排版:敏仔 责编:蕉 审核:李云
现在的年轻人，一怕卡里没钱，二怕头顶没头发。
前阵子某品牌众筹LLLT激光生发帽，获得了5.4万人次参与，众筹到3002万元。
看到这里的你一定想知道，这5.4万人是自愿被割韭菜了，还是这玩意真的有用？
激光生发真的有效吗？
2007年，美国FDA将波长为655nm的低能量激光治疗（low level laser therapy，LLLT）设备批准用于雄激素性脱发的治疗，之后又分别批准了678nm和650nm波长的LLLT设备用于治疗雄激素性脱发[1]。
激光生发主要是利用光生物学调节作用，改善毛囊周围微环境，但是作用机制尚不完全明确，仍然缺乏确切的临床数据支撑其有效性。
针对雄激素性脱发，激光治疗可能会成为一种有前景的治疗手段。对于不想服用口服药或使用外用药的患者，可以将其作为备选。
某品牌众筹的这款生发帽宣称的激光波长为650nm，看着好像也满足了FDA的要求。
不过在适用范围这一块，似乎有点问题，产品标注适用于脂溢性脱发、斑秃、产后脱发，这些都属于常见的脱发类型。
问题在哪里呢？
产品声称可用于脂溢性脱发，也就是雄激素性脱发，我们前文讲过目前可以作为一种辅助治疗手段，这个没问题。问题是另外两个....
斑秃和产后脱发都有自愈的机会啊！
一半以上的斑秃可自愈，多数产后脱发也可自愈。
这不就是，如果刚好你头发自力更生长回来了，结果瞎猫碰上死耗子，被认为这都是生发帽的功劳，尴尬不尴尬啊。
产后脱发顾名思义，就是产后的事。如果真要用这个生发帽，那么斑秃跟雄激素性脱发要怎么鉴别？
斑秃跟雄激素性脱发的区别
斑秃俗称鬼剃头，表现为头部突然出现圆形或椭圆形、境界清楚的脱发区，脱发区皮肤光滑，轻轻一扯就很容易脱落。斑秃的发病原因及其机制尚不完全清楚，可能与精神心理、自身免疫及遗传等因素有关。
雄激素性脱发，俗称秃顶，初期表现为前额两侧头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高呈M形，最后形成地中海。女性病情相对较轻，主要表现为头顶部头发弥漫性稀疏。
一般来说，雄激素性脱发病人头发较为油腻，也会有大量头皮屑，一般无自觉症状或有瘙痒感，也有的头发干燥缺乏光泽。大多数雄秃来源于遗传，规范的治疗可以止脱和有部分头发恢复。
雄脱一般如何治疗？
雄激素性脱发主要治疗手段有：
1. 口服药：非那雄胺（仅限男性），螺内酯（仅限部分女性）。
2. 外用米诺地尔搽剂，目前，外用米诺地尔类药物是美国FDA唯一批准上市的用于治疗雄激素性脱发的非处方药物。
3. 植发，但植发后也要坚持用药，否则还是该脱的头发还是会毫不留情地离你而去。
图源参考文献[1]AGA即雄激素性脱发
从上图可以看到，低能量激光手段治疗雄激素性脱发的防脱效果和改善效果，相对于前面三种常规治疗手段来说，一句话：比不过。
总的来说
目前激光生发帽可以作为辅助雄激素性脱发的治疗手段之一，对于不想吃药搽药的患者可以作为一个后备选择。
如果是斑秃、产后脱发大可不必浪费这笔钱，要是长时间未自愈，挂个号看个医生，也不用花一个激光生发帽的钱。
〔参考文献〕
[1] 中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会. 中国人雄激素性脱发诊疗指南[J]. 中国美容整形外科杂志, 2019(1).
〔免责声明〕
本文数据更新于2020年04月22日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
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