非那雄胺作为治疗男性雄激素性脱发的一线口服类药物，应用至今，也是有相当长的一段时间了，在这期间，关于它的治疗效果也颇受众多患者的关注。

而评价一款药物的治疗效果，当然一个最直接的指标，就是我们的真实有效率了，所以，本期文章，罗医生将给大家列举关于非那雄胺在临床实验当中的一些具体案例，以帮助大家更加正确地认识非那雄胺这个药物。

非那雄胺的起源

追根溯源，非那雄胺最早是由美国默克公司所研制和生产，但最初它的规格是5mg/片，所治疗的是良性前列腺增生症，并不是治疗脱发。

随后，在临床应用过程中，人们发现，服用非那雄胺的大部分秃顶患者，头发又长了出来，于是，顺蔓摸瓜，通过进一步的研究，最终又开发研制出1mg规格的非那雄胺，专用于治疗雄激素性脱发，美国FDA也于1997正式批准了1mg非那雄胺的上市应用。

现如今，经过20多年的临床应用，国内也有了通过一致性评价的非那雄胺，比如1mg的仙琚片等，主要的作用机制，是抑制体内的5α还原酶活性，减少体内睾酮转化为二氢睾酮，进而减轻二氢睾酮对毛囊的损伤，使得毛囊得以恢复，重新长出头发来。

非那雄胺的真实有效率

20多年的临床应用中，关于非那雄胺的研究也在不断进行，下面不妨看看相关的几组真实研究数据：

案例1

来源：2008年4月，《男性型脱发 201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》

结论：在72例服药时间大于3个月且资料完整的病人中，56例有效，占比77.8%，起效时间约在服药后3个月。

案例2

来源：2002年6月，《非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察》

结论：口服1mg/d非那雄胺治疗男性雄激素性脱发的有效率为70.8%，其中有17例患者中途退出了研究。

案例3

来源：2014年《非那雄胺1mg/d治疗杭州地区184例男性雄激素性秃发患者的疗效观察》

结论：1mg/d非那雄胺治疗杭州地区男性雄激素性脱发患者的总有效率为75%。

案例4

来源：2011年，《Guidelinesfor the management of androgenetic alopecia (2010)》

结论：连续用药12个月，雄激素性脱发中度以上改善的人，占比58%，脱发停止加重的人占比98%。

小结

通过以上列举的4个研究案例，总体上可以知道，坚持使用非那雄胺的时长在6个月以上，其有效率可达到70%以上。

而且，如果是能坚持使用12个月以上的话，那么，绝大部分的雄激素性脱发(98%)，是可以完全停止脱发的，这也是我们临床上建议患者需要长期用药的一个依据所在。

总之，对于非那雄胺，它虽然不是对所有人都可以起效，但如能在医生的指导下，长期坚持服用，那么，它对于脱发的治疗效果还是非常理想的。

如何才能让治疗更有效？

至于说如何才能让治疗更加有效，这里还是要给大家提几点建议：

第一，遵医嘱，不同的脱发类型，会有不同的治疗方案，患者一定要遵循专业医生的指导，按医嘱用药为佳。

第二，早发现早治疗，对于雄激素性脱发，年龄的高低也会对治疗效果有影响，在早期阶段，如发现有典型的雄激素性脱发特征，一定要及时就诊，这样将大大降低治疗的难度。

第三，联合用药治疗，如果单独使用非那雄胺效果不是非常明显，那么，还可以结合个人实际，在医生的指导下进行联合用药治疗，增强治疗效果。

参考文献：

[1]《临床和实验医学杂志》2008年 第4期 赵俊英 冯育洁 岂红娇 首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科 北京100050 《男性型脱发201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》

[2]杨淑霞, 季素珍, 陈伟,等. 非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察[J]. 临床皮肤科杂志, 2002, 31(006):370-372.

[3]临床皮肤科杂志2014年43卷第3期 J Clin Dermatol,March 2014,vol.43,No.3《非那雄胺1mg/d治疗杭州地区184例男性雄激素性秃发患者的疗效观察》

[4]Guidelines for the management of androgenetic alopecia (2010)[J]. Journal of Dermatology, 2012.