世界镇痛日：神经内科医生提醒走出半边头疼就是偏头痛的误区

每年10月的第三个周一，是世界镇痛日。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———疼痛，是我们经常遇见的问题，慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，而有一种疼痛更是反复发作，经常折磨着人们，令人寝食难安，这就是偏头痛。有人认为反复性发作的一侧头痛就是偏头痛，哈尔滨市第五医院神经内科医生提醒，一侧头痛不一定是偏头痛，经常性出现头痛问题一定要及时到医院检查，切莫自行诊断随意治疗。

范先生因为工作的原因经常熬夜，最近几个月他开始出现头痛的症状，而且疼痛的区域都在一侧，他觉得自己一定是得了偏头痛。于是范先生开始吃一些镇痛类的药物，起初效果比较明显，可是一段时间后镇痛效果逐渐减弱，他又在家附近进行头疗、针灸，只要是能治疗偏头痛的方法，他都尝试了一下，可都收效甚微，头痛还是反复发作。范先生实在受不了头痛反复发作，于是来到哈尔滨市第五医院神经内科就诊，希望医生能解决困扰他很久的问题。

哈尔滨市第五医院神经内科医生边凤明接诊后，详细询问了范先生的既往病史和生活习惯，范先生也和医生说了自己能尝试的治疗方法都尝试了，有时能好一阵子，但有时也就好一两天。经过详细询问及检查，边凤明医生告诉范先生他并不是偏头痛。虽然范先生的头疼反复性发作，但是区别于偏头痛的主要原因在于患者经常熬夜、作息不规律。范先生属于神经性头痛，神经性头痛是临床中各类头痛中最常见的一种，其原因主要是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱的疾病。

边凤明医生表示，在接诊过程中经常会有和范先生一样情况的患者，因为总是一侧头痛就认定自己得了偏头痛，其实不是这样的。边凤明表示，偏头痛并非就指的是半边头部疼痛，临床中只有一部分患者表现为偏侧头痛，部分患者两侧头部可以交替疼痛，或者头痛起于一侧，然后转向另外一侧。也可以单侧头痛，逐渐发展为整个头部的疼痛。有近一半左右的患者一开始起病就是双侧头痛。因此可以明确地说，偏头痛不是一侧头痛，偏侧头痛也不一定是偏头痛。

偏头痛有以下几个特点：

未经治疗或治疗无效，持续发作4~72h；

至少具备以下4个特点中的2个（①单侧性；②搏动性；③中度或重度疼痛；④日常活动会加重头痛或头痛时避免活动）；

头痛过程中至少伴随以下的一个症状［①恶心和（或）呕吐；②畏光和畏声］，同时头痛之前可能会有先兆；

需要单独发作5次以上方可诊断。

边凤明医生提醒，由于头痛是普遍的现象，很多人认为头痛没什么大问题，能忍忍就过去了，实在不行就吃点止痛片，也没觉得身体哪里不好。其实这样做对病人身体危害非常大，容易掩盖真实病情，不利于医生诊断。由于偏头痛的发病形式多样，诱发原因不明了，在没有明确是不是偏头痛或者没有经过正规治疗时是绝对不推荐自行服药或自行诊断，一定要及时就医，需要医生根据患者的情况来界定病情。

特约记者：王甦、高军震

本台记者：悦彤

来源： 黑龙江交通广播