告别“秃”然，这些拯救脱发的小知识您需要了解

图：视觉中国

脂溢性脱发

近两年来，38岁的刘先生头皮脱发增多，伴前额发际线明显上移，于是来到长沙市第一医院皮肤科门诊就诊。科室副主任罗宏面诊后，考虑为脂溢性脱发，行毛发轻拉实验示阳性，予以2%米诺地尔酊外用、非那雄胺口服等治疗后，前额逐渐出现新生的细短毛发。

脂溢性脱发，亦称雄激素源性脱发、早秃，通常表现为进行性的头发密度减少，包括男性型脱发及女性弥漫性脱发。

男性型脱发，通常从前额两侧发际线头发开始，变为纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸。额部发际向后退缩，逐渐变成高额，呈V字型秃发，进而与顶部脱发融合成片，仅枕及两颞保留剩余的头发。

女性症状较轻，通常表现为头顶毛发变为稀疏，该处头发通常不会掉光。脂溢性脱发通常可以外用2%米诺地尔酊，同时小剂量非那雄胺口服进行治疗，严重患者可进行毛发移植治疗。

斑 秃

半个月前，20岁的肖女士在理发时突然发现头皮有两处斑状脱发，于是来到长沙市第一医院皮肤科门诊就诊。医生面诊后考虑为斑秃，毛发轻拉实验阳性，予以2%米诺地尔酊外用、域发微针疗法等治疗，一周后毛发逐渐生长。

斑秃是一种突然发生的局限性脱发，通常与精神过度紧张、劳累过度有关，斑秃可发生于任何年龄，但以青壮年多见，男女发病率相同。大部分表现为头皮突然发现圆形或椭圆形、1～10cm直径、数量不等、边界清楚的脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症。

在活动期，脱发区边缘头发松动，很易拔出（轻拉实验阳性），损害继续扩大，数目增多，互相融合成不规则的斑片。如果整个头皮毛发均脱落，成为全秃。少数严重患者除头皮外，其他部位如眉毛、胡须甚至全身毳毛均脱落，成为普秃。

对迅速广泛脱发的斑秃患者，可予以系统糖皮质激素治疗，同时局部外用糖皮质激素、光化学疗法、域发等中药制剂微针疗法、七星针叩刺、外用2%～5%米诺地尔酊亦可让毛发再生。

脂溢性脱发病因与遗传、雄激素水平和毛囊对雄激素敏感性有关，女性型脱发，需要排除其他原因，如产后脱发、内分泌疾病等。

斑秃是一种自身免疫性疾病，精神创伤、遗传、感染和内分泌均与发病相关，斑秃患者应该去除可能的诱发因素，消除和避免精神创伤，调节生活节奏，保持乐观精神，纠正存在的内分泌障碍（如甲亢、甲低等）。如果出现脱发，可及时到门诊就诊、治疗。

通讯员李丽琴 潇湘晨报记者梅玫

【来源：潇湘晨报】

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