米诺地尔，非那雄胺，什么人没用？有什么副作用？
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618你剁手了吗？你买得最频繁的东西是什么呢？
有一件事很有意思，年轻人中销量特别高的洗护产品并不是熟悉的X柔、X婷之类的，出乎大家的意料，居然是它......
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这就非常匪夷所思了，在我们的印象里，好像是中年人才会用的产品，年轻人似乎没有这方面的需求吧。
其实，对于现在压力山大的年轻人来说，脱发比脱单来的更快，还真不是什么新鲜事。
网上很有名的25岁程序员梗，就是说一个中年地中海或猫耳朵男性图片下面，一定会有人刷这不过是25岁的程序员......
图源www.lamaying.com
可见现在的年轻人脱发问题有普遍了，有些人也开始尝试各种防脱或生发的方法，包括上面提到的洗发水，或者植发、药物等，比如米诺地尔。
有些人可能用过米诺地尔，但是没有什么效果，你知道这是为什么吗？
而有些人用了米诺地尔效果还可以，但是你知道它有什么副作用吗？今天我们就一次性把这些问题说明白。
米诺地尔是什么？
首先，给没有听说过米诺地尔的小伙伴解释一下，米诺地尔是一种脱发治疗药物。
→米诺地尔的效果
米诺地尔目前是市面上使用最广泛，最出名的脱发治疗药物之一。
全世界有数百万人用米诺地尔对抗脱发，也有脱发人群用来生发，并且很多人说是有效果的。
图源某米诺地尔商品评论区
这是因为米诺地尔可以作用于毛囊，扭转其萎缩过程，刺激新毛发生长。①
实际上，米诺地尔的效果比较有针对性，对于刚刚开始出现秃顶迹象，或者小块秃斑的年轻人来说比较有效。
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但是，对于脱发很长时间，或者已经患有广泛脱发的男性来说，米诺地尔效果不大，也就不适用于男性头皮前部秃发或发际线后移。
同时，米诺地尔必须长期坚持，外用至少每天两次涂抹，口服也要持续使用；如果停止使用，脱发就会复发，算是有一定的依赖性。
→非那雄胺
有些商家在购买米诺地尔的时候会推荐非那雄胺（保法止），但非那雄胺跟米诺地尔并不是一个东西。
非那雄胺最初以较高剂量用于治疗前列腺问题，现在用于治疗男性型秃发。
这里要提一下男性型秃发，男性的脱发有 95% 以上是雄激素性脱发（DHT），又叫雄脱，是因为皮肤中雄性激素过高。②
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非那雄胺的作用就是阻断皮肤中更活跃的雄性激素，所以它对于男性可能更有效，而且对老年女性无效。
非那雄胺不能用于育龄妇女，因为可能导致出生缺陷，此外它副作用也很大，如果购买一定要遵循医生的处方。
米诺地尔有用吗？
还有一些药物常常跟米诺地尔一块卖，比如皮质类固醇和皮肤消炎药物，但如果不了解自己的脱发是什么原因，不管用什么药效果都不大。
→脱发的不同类型
脱发有多种类型，不同的类型表现形式也不一样。
退化性脱发是比较常见的自然现象，随着年龄的增长，头发逐渐稀疏，这是因为衰老导致更多的毛囊进入休止期，剩余的毛发数量就少了。
雄激素性脱发就是雄脱，但是也可能影响女性，被称为女性型脱发，一般 40 多岁或更晚才会出现明显的脱发现象。
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另外年轻人可能会突发斑秃，儿童和年轻人都可能出现斑片状脱发，甚至会导致完全秃顶（全秃），但大约 90% 的人可以自然恢复。
还有一些突发性的脱发，比如生病、生产、营养不良等休止期脱发，以及疤痕性脱发、牵引性脱发都会导致永久性脱发。
→脱发原因
头发由一种叫做角蛋白的蛋白质组成，这种蛋白质是在皮肤外层的毛囊中产生的，我们的头发实际上是一串死去的角蛋白细胞。
正常情况下，不停地会有新的角蛋白生产出来，所以头皮上大约90%的头发都在生长。
但每个卵泡都有自己的生命周期，分为三个阶段：生长期头发活跃生长；退行期过渡性毛发生长；休止期进入休息阶段，结束时毛发脱落。
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首先，年龄可能是最常见的脱发原因，随着人们年龄的增长，头发生长的速度本来就会减慢。
其次是激素影响，例如雄激素水平异常（男女都有），这也跟遗传有关。
除此之外，压力、疾病和分娩也可能会导致暂时性脱发，皮肤病如疤痕和癣也会导致脱发，以及疾病和药物也可能导致，如化疗。
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经常洗头、烫发、漂白和染发等会伤头发，也会导致头发整体稀疏；扎辫子过紧、热的卷发棒和直发器也会损坏头发，但并不会导致秃头。
饮食因素也很关键，低蛋白饮食或严格限制热量饮食会导致暂时性脱发，生酮的小伙伴初期也纷纷反馈掉头发，但是过一段时间就好了。
不健康饮食还可能引起矿物质或维生素缺乏，维生素 A、B、C、D 和 E 以及铁和锌的缺乏都与脱发有关。
→男性型脱发
很多人一看发际线后移就开始紧张，也不管自己是什么原因导致的脱发，跟风买米诺地尔或非那雄胺，其实只有男性型脱发用了才有效。
因为男性型秃发患者遗传的，是对二氢睾酮 (DHT) 具有遗传敏感性的毛囊，DHT是睾酮的衍生物，也就是说睾酮高就会影响毛囊。③
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对 DHT 敏感的毛囊逐渐小型化，从而缩短毛囊的寿命，最终停止产生头发。
男性型秃发通常发际线后移和头顶稀疏，也并不是米诺地尔特别对症的情况，最根本的还是遗传性原因。
米诺地尔和非那雄胺的副作用？
米诺地尔是一种药物，那么就有主要作用，也有副作用，而且随着使用这种药物的方式不同，副作用也不同。
→外用米诺地尔的副作用
大多数人都选择外用米诺地尔刺激头发，市面上常见溶液和泡沫两种，直接涂抹在脱发的头皮区域，需要每天涂抹两次才能达到最佳的头发生长效果。
最常见的外用米诺地尔副作用是皮肤刺激、头皮发痒或轻微烧灼感、皮疹。④
但也有人会出现一些少见的副作用，包括红肿、痤疮、浮肿、头痛等；还可能导致不必要的毛发生长，比如体毛加重。
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要注意，有些副作用可能不来自米诺地尔本身，也可能是米诺地尔喷雾剂和泡沫中的溶剂，比如丙二醇和酒精等成分。
好消息是，米诺地尔的副作用通常很轻微，而且是暂时的，如果长期还是不耐受最好咨询医生。
→口服米诺地尔的副作用
口服米诺地尔本来是一种治疗高血压的血管扩张药物，也被用于治疗脱发。
口服米诺地尔的副作用更大，包括多毛症、心率过快、头晕、头痛、恶心、呕吐、皮疹、粉刺等。
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女性口服米诺地尔还有可能头痛、抑郁、乳房胀痛和嗜睡。
另外，过量使用米诺地尔也可能导致头晕、肿胀、体重增加、呼吸困难等。
→非那雄胺的副作用
有人可能会问：米诺地尔副作用有点多，那我用非那雄胺怎么样？
要注意，非那雄胺的副作用可能更可怕，可能会出现性能力/性欲下降。
相当多的患者反映，使用了非那雄胺之后性欲减退，而临床医学证明非那雄胺可以减少精液量，即使停止使用后，这种情况仍然持续。⑤
那么有些医生为什么还会开非那雄胺呢？这是因为医生判断可能益处大于副作用的风险，但是也需要患者及时跟医生反馈。
还有的人可能对非那雄胺过敏，比如皮疹、舌头/喉咙肿胀、严重头晕、呼吸困难等，也要在处方前做过敏测试。
关键的瘦龙说
米诺地尔是一种相对安全的药物，但是也需要注意它的副作用。
特别是米诺地尔和非那雄胺一起使用的患者，效果更好的同时副作用也翻倍，痤疮的几率大大增加。
如果你也有掉头发过多的烦恼，其实最应该的是先了解自己属于哪类脱发，脱发的可能原因，而不是跟风购买米诺地尔产品。
尤其是米诺地尔针对的人群很有限，还需要定期使用，4个月才能看到效果。
对于女性来说，除了自然的头发脱落，很多时候掉头发是因为对头发的伤害过大，比如吹风机、热卷发器、染发剂、烫发、紧辫子、直发产品......
在这种情况下，最好的防脱方式就是保持自然，不要用太多化学产品和物理伤害，选择少添加的基本洗发水，避免在头发湿的时候梳理头发。
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参考链接：
① https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/understanding-hair-loss-basics
② https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-loss-introduction-mens
③ https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-loss-causes-men
④ https://www.forhims.com/blog/minoxidil-side-effects-what-are-they-and-are-they-common
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