第64天，聊聊脱发，来去之间
微博有个网友，叫来去之间。
传言，是个光头，戴的假发。
高兴的时候，人称一句来总，不高兴的时候，人都叫他夹总。
夸他也好，骂他也罢，大家都调侃他，虽然调侃的五花八门，但都没离开头发，久而久之，他也接纳了。
我对他还是蛮尊重的，基本都喊他来总，虽然曾经封过我的账号。
认识一个领导老王，是大厂公司的CEO，老王也是光头，我曾经采访过他，您多大开始脱发的？当时是什么心情？什么时候彻底接纳了光头？
他说，31岁开始脱，脱的特别快，33岁就脱光了，这期间也跑了不少地方治疗，去北京，去上海，偏方也抹了不少，没管用，那几年特别的自卑，出门总是戴帽子，谁一调侃光头还容易翻脸，到40岁左右，当了大厂CEO，彻底接纳了，觉得没头发怎么了？谁爱说就说去。
内心强大了。
有次，他拿儿子的初三毕业照给我看，让我猜哪是他儿子？
我一下就猜中了。
他问，你怎么猜中的？
我说，长的像你。
其实，我是通过脱发猜中的，他儿子初三时发际线已经很高了，大概率三十岁左右也会开始秃，秃是具有遗传性的。
老王为什么敢留光头？
因为，他官不够大。
若是他和来总一样级别足够高，形象足够重要，那么，他大概率会换个发型？
什么发型？
把一侧的头发留起来，哪怕只有一小撮也不要紧，留的老长老长，然后铺在头皮上，北方作家普遍是这个发型，如莫言、贾平凹……
有次，莫言出海，海风不懂事，把盘好的发型给吹散了，很是尴尬。还成了抖音段子。
有兴趣的，可以去抖音搜一下：莫言、出海。
作家他们为什么不能接受光头？
光头，成何体统？！
莫言，大概率也治过。
后来，实在没办法了，只能坦然接受了，还写了这么一段自我调侃：我曾经在英国莎士比亚旧居前发誓要成为一个剧作家，那么，首先在头发上，在秃顶这方面向莎士比亚靠拢。
这就如同徐峥的那句，我秃了,也变强了。
自我调侃，自我安慰！
有一段时间，老王很纠结头发，我就发了朋友圈，问如何治疗脱发？有没有明白人？
老家朋友回复我，邯郸有个老中医，专治脱发的，效果非常好。
我说，那很简单，把老王治好，只要有效果，咱们还愁不赚钱么？全国可是有三分之一的人有脱发的困扰呢。
我们直奔邯郸。
老中医不老，五十多岁，略胖，开着一家超市，在村里有个小工作室，工作室里挂了不少锦旗，他治脱发的秘诀很简单，就是一块肥皂，灰不溜秋的，说这个香皂是自己熬制的，药效非常大，不能直接打在头发上，要先用手搓出泡泡再抹到头发上……
一个生发疗程是300元。就是两块肥皂。
来都来了，老王买了两块，准备试试。
听老中医讲讲，威廉王子求助了那么多医院为什么没治好脱发？因为他没找对路，若是早选中医疗法？早就一头乌黑秀发了。
反正，听老中医一忽悠，我们都信了。
老王用了几天，头皮瘙痒的厉害，头发也掉的厉害，原本基数就不大了，再这个掉法，太吓人，直接停了。
无巧不成书。
前段时间，我看直播，有人在卖治疗脱发的肥皂，颜色造型一样，使用说明也一样，只是品牌与包装不一样，一问也是邯郸一位老中医研发的，不过到是便宜，2块才50块钱。
我心想，大概率与我们去拜访的那个老中医是同一个人。
有用没？有没有用不重要，买家本身也不抱太大希望。
还有一个老师傅，70多岁是有的，一把山羊胡，也在直播带货，说话慢条斯理，颤颤巍巍的，据说啥都懂。
问，怎么治理脱发效果？
他翻出了一本古书，然后开了方，黑芝麻、何首乌……
一切都是那么的自信，那么的从容。
真是好演员。
黑芝麻与黑头发没有任何关系，中医就喜欢搞这些联想，例如穿山甲与下奶，也就是李时珍死的早，否则，今天谁家孩子学习不好，他肯定给开这么一个药方：电脑芯片兑黄酒煎服，一日三次。
何首乌？这玩意对肝、肾的损伤不可逆。
那天，我还调侃性的发了条朋友圈：名医都在高高瘦瘦的村里的老人。
我身边有个朋友，斑秃，属应激反应，开了一家烧烤店，每天晚上熬夜到三四点，头发掉了一大块，干脆剃了光头，天天戴帽子，没做任何治疗，没有一年，好了。
通过观察他，我得出的结论是，斑秃治或不治，只要情绪稳定了，生活规律了，大概率会自愈。（也就是说，斑秃比地中海治疗起来更有希望）
我还遇到过两个头发失而复得的朋友。
一个是机关的王叔叔，我认识他时，他头发稀疏，性情古怪，脾气很暴躁，阈值极低，甚至都不知道自己什么时候就得罪了他。
后来，他退休了。
一年后，我在商场门口遇到了他，乌黑的头发，关键是茂密。
笑起来也比较和蔼了。
简单聊了下退休后的生活，我顺便采访了他一下，您这头发是怎么保养的？
他说，我之前头发少是因为打了化疗。
懂了！
另外一个失而复得的朋友是女的，她是报社领导，就是石家庄中山路那个报社，她工作压力大，也很秃然，她平时上班都需要戴假发，在家也要戴，说不希望孩子看到自己真实的样子。
男人脱发，多是雄脱。（雄脱是指雄激素性脱发）
女性脱发，可能真是单纯的压力大或身体健康有问题。
她后来，头发突然茂密了，经常发朋友圈和抖音。
她说了一句话，很有感触：头发是你身体状况的表现窗口，掉头发的根本是你的身体出了问题。
当时，我被说服了。
女性脱发比男性脱发要好治，后来我仔细思考了她说的那句头发是你身体状况的表现窗口，掉头发的根本是你的身体出了问题。是不合理的，你看足球比赛，很多运动员都是半秃，难道他们身体都有问题吗？
这句话，对于女性脱发患者而言，很大程度是成立的！
去年，老王托我又发了朋友圈。
北京朋友联系我，说她是皮肤科的，若是相信她可以挂她的号，若是不相信她，她可以帮着挂她老师的号，比较贵而已。
挂老师的吧。
我们去的那天，正好下大暴雨。
人很少。
我靠，老师也是莫言发型。
你这……当然，我们也理解，Youtube上最权威的生发专家，也是个秃头，每个视频开头他都先解释一下自己是家族性遗传秃头，植发也没用，因为毛囊坏死不可逆。
老王问，我这属于什么类型脱发？
他说，雄脱。
问，雄脱的比例有多少？
他说，中国每五个男人里就有一个，白人是每两个男人里就有一个。
问，雄脱主要成因是什么？
他说，基因遗传。
问，雄脱是否可治疗？
他说，可止损，不可逆转，就是能尽量保住你现有的头发，若是说试图长出新头发？可能性极低。
问，止损一般采取什么药物？
他说，口服非那雄胺和外用米诺地尔酊。（注意，女士不能服用非那雄胺）
问，非那雄胺的原理是什么？
他说，抑制睾酮变为二氢睾酮，二氢睾酮是雄脱的罪魁祸首。
问，会不会影响性功能？
他说，不会，它只是抑制睾酮转化不是抑制睾酮生成，长期服用没有任何问题，但是有人的确会有副作用，例如性欲低下、射精量减少，发生副作用的概率很低，千分之一二。
我问，备孕期可以服用吗？
他说，过去国内是一胎制，只要涉及到生育安全的，都是慎之又慎，虽然大量的临床试验证明其对生育安全没有任何影响，但是国内医生一般会建议备孕前一个月停药，国外医生不建议停药。
问，有没有终生服药的？
他说，理论上，防脱发就是终生计划。
问，有超强脱发基因的人是不是没救了？
他说，是的，哪怕你营养均衡，早睡早起，该秃的依然会秃，哪怕你也天天服药，也白搭，充其量是晚秃两年，参考童星阿尔法，他是1998年出生的，已经秃了，你要相信，该看的专家他也都看过了。
我问，为什么看脱发要挂皮肤科？
他说，因为毛发属于皮肤范畴，皮肤是人体最大的器官。
我问，纵欲过度是不是脱发的诱因？
他说，不是，纵欲又不会产生二氢睾酮。
问，老王这个情况，该怎么弄？
他说，通过药物干预，先止损，然后要问自己，能否接受现在稀疏、蓬松的发型？若是能，就继续保持服药，若是不能？则可以采取植发的方式。
问，植发可以一劳永逸？
他说，植发后也要长期服药，否则前面植了后面照样秃了，男性脱发是一个不可逆的蜕变过程，一旦开启就很难停止。
问，明星一般怎么保养头发？
他说，家族性的，一般选择直接光头，稀疏型的。
我问，马斯克是不是也植发了？
他说，马斯克是做了两次植发手术，用的传统的FUT植发术，就是从后脑袋上取一块梭型的毛囊区，然后直接进行切割再缝合，从马斯克的照片里能清晰看到他的缝合口。现在有更先进的植发手术叫FUE，取毛囊不需要开刀了，直接使用专用的取发器把毛囊单个提取，创口小，愈合快。
我问，马斯克为什么不用FUE？
他说，FUE是这两年才流行开的，马斯克植发是在十年前，另外FUT比FUE有个好处，一次移植毛发量相对较多，成活率高。
好了，说疗效。
老王没有口服非那雄胺，只是外用了米诺地尔酊，淘宝买的，效果如何呢？
先是经历了狂脱期，专家也说了，有狂脱不可怕，怕的是没有狂脱。然后进入了生发期。有一点变化最为明显，头发黑了，硬了，密了。
副作用也很明显。身上的毛都黑了都硬了都密了，连胸上都长满了毛，米诺地尔酊的副作用之一就是多毛症。效果还是不错的。
现在总结一下就是，当时应该在直接就去北京看医生，然后开始药物干预。
那如何看待民间的生发偏方呢？
例如生姜、何首乌。基本没效果。
所以，我的建议是什么？您若是刚开始脱发，抓紧去医院，诊断原因，然后对症下药，该长期服用的长期服用，保住您一头乌黑的秀发，若是莫言年轻时遇到了防脱专家，真的不至于选这个发型。
若是您已经脱发严重，可以考虑植发。
若是您有家族脱发史，那……坦然接受吧！
医学的局限性之一，就是，无能为力！
可以加我微信了，今天加不上，明天再加，有事直接说就行，我一直在。
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本篇完。
