拔掉一根白头发，会长10根？到底要不要拔？答案是……
拔掉一根白头发，会长10根？
有流言提到，白头发不能拔，拔了的话会一根长10根，是真的吗？
流言分析
这种说法是不对的。
每根头发都有其相应的毛囊，每个毛囊中的黑色素会作用于这个毛囊产生的头发，把白头发拔掉了，毛囊也不会变多，不会长出更多的白头发。
相信你身边有人说过这种话——有白头发千万别拔，会越拔越多。会多几根呢？有人说拔一根长3根，更夸张的说法是拔一根会长10根。真的会这样吗？
当然不会！要真是这样，那皮肤科医生大概做梦都要笑醒，因为脱发的人都有救了！试想一下，1变10，10变100……如果一直拔，就会越来越多，脱发将不再是困扰我们的医学难题。
好奇的读者可能还有很多疑惑没有搞清楚，比如为什么白头发确实拔不干净，比如白头发到底怎么形成的，又比如白头发该怎么处理。
今天是全国爱发日，我们来展开聊聊困扰大家的白头发。
白发拔不净，问题在哪里？
有人会误以为白头发拔了又长，是拔的问题，其实不是。不拔的话，往往也会不断长出新的白头发出来。
为什么会这样？很常见的一个原因是——年龄到了。
不是说到了老年，而是年龄相比以前大了而已。我们可以来看几组数据：
白人一般在 35 岁左右开始出现白头发，亚洲人一般在 30 多到 40 岁出现白头发，黑人则在 45 岁左右开始变白。
此外，有一半的人到 50 岁时就会有大量的白头发。
所以，如果随着年龄增长，30 多岁后，白头发的数目陆陆续续长出来，一般就是上面说的自然现象，不足为奇。这就和我们的皮肤不再水嫩、细纹爬上眼周、色斑点缀在颧部一个道理。
这种头发变白的机制在于，毛囊里面的黑色素细胞活力不够了，不足以产生正常的黑色素，于是长出来的头发就不再乌黑。仔细看的话，有的头发是灰色的，有的是白色的，灰色的头发是色素减少，白色的头发是色素完全没有。
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而且，如果家族中有人有类似白头发，那么通过遗传，也会一定程度上影响后代。也就是说，这种黑色素细胞活力不够的情况，有一定的遗传倾向。
另外，也有一小部分人会过早出现白头发，亚洲人的定义是 25 岁之前有超过 5 根的白头发，这种情况也不算罕见。如果这种过早白发不是大范围，也没有持续加重，往往不需要过分担心。
为什么会有过早白发？学者推测可能和一些因素有关系，例如：
环境因素：阳光中的紫外线照射
个人行为：吸烟、个别药物影响
营养因素：微量元素缺乏、营养素缺乏
疾病因素：白癜风、甲状腺疾病
有过早白发的读者，可以对比着看看。如果过早白发范围很大，甚至不断在加重，则可以及时就医，找皮肤科医生协助评估。
白头发，拔还是不拔？
虽说拔白头发不会让白头发长得更多，但遇到白头发拔还是不拔，这仍然是一个问题。
如果从医学角度上来看，可以拔，但是有风险。
之所以可以拔，是因为拔一根就少一根。如果毛囊连带着损伤了，那么对应的毛囊就没办法继续产生白头发。
但要注意的风险是，毛囊损伤后，有一定的概率出现感染，比如细菌乘虚而入，引起头皮细菌性毛囊炎，表现为毛囊中心的白色或红色的小颗粒、小脓疱。如果白头发特别多，操作起来也费事，并且拔头发的疼痛和感染的概率都会叠加。
因此，拔还是不拔，这不是一个事实判断，而是一个价值判断，没有标准答案，要自己权衡。
那么，如果不拔，还有其他办法吗？答：有很多办法。
办法 1：不管它。很严肃地说，这确实是个办法。我们要知道的一个客观事实是，人无完人，皮肤亦如此，头发会变白、皮肤会粗糙、皱纹会增多……如果能够顺应自然的变化，也未尝不可（并且还省钱省心）。
办法 2：齐根剪掉。也就是在头发的根部剪掉白头发。这样做有一个好处，是不损伤毛囊，不会担心出现毛囊炎；但也有一个坏处，就是过段时间，白头发又会冒出来——具体来说，1 个月大概会长 1.3 厘米。
办法 3：染发。染发是一个不错的办法，可以快速改善外观，这也是医生会推荐的一个方案，适合白头发很多的中老年人。
那药物治疗呢？很遗憾的是，目前还没有确切有效的药物可以使白头发转黑。
不想长白头发，该怎么办？
很遗憾，没有什么好的预防办法。
科学家曾经倒是对小鼠做过试验，发现有 3 个基因可以帮助维持黑色素细胞的数量。通过操纵这些基因，成功地预防或减少了小鼠的白发。不过，目前还没有基于该研究的产品。
有研究表示，抽烟更容易出现白头发。具体到数据，是这样的——烟民当中，在 30 岁以前就长白头发的概率，是不抽烟人群的 2.5 倍之多。所以如果不想长白头发，对于长期吸烟的人事来说，可以尝试戒烟。
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如果好好睡觉，开心过好每一天，白头发是不是会更少？答案是不确定，因为压力、情绪问题和白头发没有很确切的关系，大多数白头发和压力是两码事。
由此可见，要避免长白头发，大多都是徒劳。
类似地，《头发变白，看起来超棒》（Going Gray, Looking Great）一书的作者戴安娜·朱厄尔也坦言，白发会让你变老的说法，远不切实际。如果你长白头发之前，年轻、充满活力且健康，长白头发后仍然会如此。这一切都取决于你对它的态度……如果你认为它只是另一种颜色，就不会害怕变白了。
接受我们不能改变的，这句话也适合长白头发的我们。
照谣镜
拔一根白头发长10根这样的谣言，其实是我们对于衰老的焦虑。面对衰老，我们能做的就是用积极的心态，接受第一根白头发的到来，并用更包容的心态，迎接更多白头发的到来。
参考文献
[1] El-Sheikh AM, Elfar NN, Mourad HA, et al. Relationship between trace elements and premature hair graying. Int J Trichology. 2018; 10(6): 278-283.
[2] Premature graying: reasons, options. https://www.webmd.com/beauty/features/abcs-premature-graying
[3] Why hair turns gray. https://health.clevelandclinic.org/why-hair-turns-gray
[4] Why does hair turn gray? https://www.health.harvard.edu/blog/hair-turn-gray-2017091812226
[5] William L. Weston MD, et al. Structure and function of the skin. Color Textbook of Pediatric Dermatology (Fourth Edition). 2007.
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作者 | 唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者
审核 | 冯珺 国药同煤总医院 皮肤科副主任医师
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