有的人一遇上冷风

头痛就发作

寒风凛冽的冬日

甚至都没有勇气出门

那么

中药里面有什么有效的方药？

中医又有哪些好方法？

我院治未病科梁祖建主任与您聊聊

流传千年的古方川芎茶调散，有外感风邪头痛第一方的美誉，对多种头痛都有效。

冷风吹出的头痛，尤其适用

川芎茶调散始载于宋代《太平惠民和剂局方》，是由川芎、薄荷、细辛、荆芥、防风、白芷、羌活和甘草等八味药材制成的散剂，具有疏风止痛的功效。

在临床上主要用于治疗外感风寒邪气导致的偏正头痛或巅顶头痛。简单来说，就是吹风受凉引起的头痛，患者往往同时伴有鼻塞、流涕等现象。

《黄帝内经》有云：伤于风者，上先受之。冷风一起，就会从外侵袭，上犯头目。头为诸阳之会，风邪上头阻遏清阳之气，就会导致头痛、目眩等症状的出现。风邪袭表，邪正相争，出现恶寒发热、鼻塞、苔薄白等外感的症状。

此外，川芎茶调散还适用于多年头风病史的患者。头风表现为由于风邪稽留不解，头痛久而不愈，一遇冷就会发作。

以上这些，不论是单纯风吹新发的头痛，还是风寒感冒导致的头痛，抑或是头痛旧患遇风寒加重，甚至是经期出现的头痛，川芎茶调散都适用。

组方原理

梁祖建主任提出，此方名为川芎茶调散，主药川芎自然功不可没。

川芎是头痛必用之药，其性味辛温香窜，走而不守，可上至巅顶、下行血海。川芎药性走窜的同时，可以带动气血运行，促使血瘀散开进而缓解头痛。

△川芎

此外，这道方剂还配伍了大量有散风作用的引经药。金元时期医学家李东垣就曾说过头痛须用川芎，如不愈加各引经药。

每条经络在头部都有自己循行的部位，当风邪侵袭这条经络时，就会引起该部位的疼痛。而引经药能将药物引导、引领到特定的部位，起到直达病所、增强药效的作用。

根据《伤寒杂病论》，人体一共有六经，而该方就包含了其中五条经的引经药。

君臣佐使，精准止头痛

君药：川芎

川芎活血行气，善于祛风活血而止头痛。

臣药：薄荷、荆芥

薄荷能清风散热消肿。方中大量使用，制约诸药温燥之性。荆芥轻而上行，善能疏风止痛，并能清利头目，为臣药。

佐药：羌活、白芷、细辛、防风

羌活、白芷均能疏风止痛，细辛散寒止痛，防风辛散善解上部风邪。

使药：炙甘草

益气和中，调和诸药。

诸药合用，辛散祛风于上，少佐苦凉清降，共奏疏风止痛之功。

用药前需辨证

梁祖建主任表示，虽说川芎茶调散的是治头痛的好手，但引起头痛的原因有很多，不一定都适合用川芎茶调散。

头痛主要分为外感、内伤两类。外感多责之于风、寒、湿、热，内伤则多关乎气、血、痰、瘀、虚。

川芎茶调散总体药性偏温，疏风、升散力强，主要用于治外感风邪头痛。肝风内动、肝阳上亢、痰厥、肝胆实火上攻以及气血亏虚等所导致的头痛不适合使用。

这其中，又以肝阳上亢引起的头痛尤其不应该使用，否则很可能会加重病情。这类人多见患高血压，或平常易上火、易怒、怕热、目赤、口舌生疮、大便秘结难解、小便黄赤。他们出现头痛时，应就诊遵医嘱用药。

治疗头痛，中医还有哪些方法？

梁祖建主任指出，除了中药内服外，治未病科还常用到针刺、艾灸、按摩等方法治疗头痛。推荐几个穴位，患者可以采用艾灸或者按摩的方式，进行日常保健。

1、百会穴

定位：头部前发际正中直上5寸。

主治：头风、头痛、目眩、耳鸣、中风、失语、脱肛、阴挺、久泻久痢等。

2、太阳穴

定位：头部眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷中。

主治：偏正头痛、目赤肿痛、面瘫。

3、风池穴

定位：项部枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处。

主治：头痛、头晕、眩晕、耳鸣、伤风感冒、鼻塞、鼻衄、目赤肿痛、口眼歪斜、颈项强痛。

来源：《中国家庭医生》 李颂雯 | 初审：梁祖建

文字编辑：王校宇 | 校对编辑：李龙浩

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