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撞墙、生无可恋......这些磨人的头痛,你知道几个?

admin10个月前 (12-09)皮肤科25

很多人有过头痛的体验,一般情况下,原发性头痛并不是什么严重的疾病,但是一旦发作起来是非常折磨人的,感觉头快要被炸开、世界末日要到了,生无可恋;

等头痛发作完毕后,啥事都没有,一切恢复正常,该吃吃该喝喝。

头痛虽然很常见,但是引起头痛的原因却十分复杂。

一、偏头痛

是最常见的原发性头痛类型,开始表现为隐约的疼痛感,逐渐变为搏动性头痛,活动可加重症状多发生于偏侧的头部,可伴有恶心呕吐、害怕声光刺激等症状。

偏头痛发作的持续时间约4小时,严重的可持续3天以上;

偏头痛的发作频率为每月2~4次比较常见,有些会每隔几天发作一次,也有的一年仅发生一两次,具体情况因人而异。

偏头痛常反复发作,在中青年、女性人群中更常见,一般发作频率会随着年龄的增长而逐渐减少。

二、紧张性头痛

又称为肌收缩性头痛,是由头部与颈部肌肉持久的收缩导致,主要症状为头部的紧束、受压或钝痛感,束带感更为典型。

青中年、女性比较常见,发病的初期症状比较轻,之后逐渐加重。头痛发作部位不定,钝痛,无搏动性,头痛时不会因为活动而加重。

患者常常感觉枕颈部发紧僵硬,尤其在转颈时比较明显,没有畏光、畏声症状,可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。

三、丛急性头痛

丛集性头痛因在一段时间内密集发作而得名,是所有头痛中比较严重的一种。多见于20~40岁青年人,男性比较多见,一般无家族史,有发作性和慢性两种类型。

多在夜间发作,发生于一侧眼及眼眶周围。发作初期会有一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。

头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一般持续15~180分钟,此后症状迅速消失,缓解后仍可从事原有活动。

丛集性头痛发作时,每天发作1次至数次,多数在每天相同时间发作,像定时钟一样,几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同。

丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见。缓解期可持续数月至数年,随着年岁的增长病程有自行缓解倾向。

慢性丛集性头痛极少见,占丛集性头痛不足10%,可以由发作性丛集性头痛转为慢性,也可以自发作后不缓解成持续性发作。

慢性丛集性头痛临床症状与发作性丛集性头痛临床症状相同,症状持续发作1年以上,或虽有间歇期,但不超过14天。

头痛类型的鉴别,如下图:

头痛的护理注意要点:

1.在头痛发作的初期,可立即服用止痛药,越早服用止痛效果越佳。如有剧烈头痛,尽量卧床休息;

2.保持安静的环境,和室内光线柔和;

3.多了解头痛的原因, 有针对性地加强护理;

另外,如果头痛发作时患者神志不清楚,或者面部及口眼歪斜等症状,应立即拨打120,尽快送往医院。

4.如果出现头痛眩晕、心烦易怒、夜眠不佳、面红、口苦等症状,应加强精神护理,消除易怒,紧张等不良情绪;有高血压的,注意休息,保持安静,按时服降压药。

6.对一些病因明确疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。

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