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偏头痛久治不愈?推荐一个方子

admin1年前 (2024-12-09)皮肤科91

偏头疼非常顽固,临床以发作性、搏动样头痛为主要表现,持续时间在4-72小时不等,严重可见恶心、呕吐、头晕。

偏头痛女性发病高于男性,大约是男性的三倍,人群患病率在5%-10%,有遗传倾向。

偏头痛的发病机理还不是很清楚,但是有几个学说可以借鉴。

血管学说认为,偏头痛是原发性血管疾病,颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状,随后颅外、颅内血管扩张,血管周围组织产生血管活性多肽导致无菌性炎症导致搏动性的头痛。

神经学说认为偏头痛发作时神经功能的变化是首要的,血流量的变化是继发的。

三叉神经血管学说以解剖为基础,认为三叉神经节损害可能是偏头痛产生的神经基础,当三叉神经节及其纤维受刺激后,可引起多种神经肽释放增加,这些活性物质作用于邻近脑血管壁,可引起血管扩张而出现搏动性头痛。

看到了吧,医学远没有我们认为的先进,一个偏头痛的发病机理都没搞清楚,也有可能,永远都搞不清楚。

在治疗方面,现代医学对偏头痛的治疗以减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发为治疗目标,在药物治疗方面,推荐非特异性止痛药如非甾体类抗炎药( NSAIDs)和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物 。

药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑, 进行个体化治疗。

中医对于偏头痛的治疗,根据分型不同,会选择不同的方剂,但是专病专方仍然有借鉴意义。

今天推荐一个散偏汤,可以说是治疗偏头痛的专用方。

散偏方:

川芎 白芍 白芷 白芥子 柴胡 香附 郁李仁 甘草

散偏方出自清·陈世铎《辨证录》:主治偏头痛,或痛在左,或痛在右,时轻时重,悠悠不已。

方子以川芎为主药,用量要大,川芎上行头目,下行血海,是治疗头痛的要药,治疗头痛的方子都少不了川芎,不仅能化瘀通络,镇痛,还具有辛香走串之性,加上白芍润养,柴胡、香附疏肝理气,白芷、白芥子辛散,所以能疏通瘀滞,调整血行,适合治疗忧思恼怒、气郁不舒、血性不畅引发的血管性头疼。

曾经治疗过一个老太太,病情比较复杂,事比较多,最后我推了,但是后来据病人讲,自己服用的羊角颗粒,效果可以,所以某些中成药也可以考虑。

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