头屑过多或是疾病信号，头部脂溢性皮炎如何治疗？这款药物很好用

头部是皮脂腺分布较多的地方，皮脂腺可分泌皮脂，经导管进入毛囊，再经毛孔排到皮肤表面，这本是一种正常生理功能，但如果皮脂腺分泌功能过于亢进，皮脂排出过多，在皮肤上堆积，就会出现慢性皮肤炎症。

出现这些情况，可能是疾病信号

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头屑越洗越多了，头皮也瘙痒难忍，换了好多牌子的洗发水都没用。

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头发太油了，痒，还有小疹子，越挠越痒，还脱发。

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一到夏天头油就多，一到秋天头屑就多。

这些现象多半与一个常见皮肤病相关——头皮脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌

头皮脂溢性皮炎，顾名思义，就是发生在头部的脂溢性皮炎，是一种慢性炎症性皮肤病，相当于中医学白屑风、头风屑、头风白屑等范畴。

脂溢性皮炎通常表现为两种类型，比较轻的干性糠疹，表现为细细或大一些的皮屑，穿深色衣服可以看到；中重度的脂溢性皮炎，可能出现厚而油腻的皮屑，可同时伴有轻微瘙痒或皮肤炎症，应及时就医诊治，并与其他疾病相区分。

脂溢性皮炎导致头皮屑产生与个体头皮油脂分泌活跃、激素水平异常、不良饮食习惯、睡眠不足、精神紧张焦虑、营养不均衡，以及季节交替、发用产品残留，使用了不当或粗糙的头发护理产品，过度搔抓刺激头皮等因素有关。此外，还有观点认为该病与马拉色菌有关。

正确选用洗剂，应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油

马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机，因此，予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。

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有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究，得下表：

常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度（mg/ml）[1]

抑菌最低浓度越小，证明该药物的抑菌能力越强。

由上表可知，酮康唑在抑菌方面有两点优势。

其一，抑菌能力强，以其他药物1/4，甚至是1/256的浓度，即可达到有效抑菌效果；

其二，抑菌能力稳定，针对不同马拉色菌，抗菌能力差别不大。[1]

上述优势证明，酮康唑具有广谱抗菌功效，适用范围广，有推广价值。

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有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析，有下表：

常见抗真菌药物的抑菌时效性（天）[2]

由上表可见，酮康唑的抑菌时效性更久，说明该药物可起到长效抗菌的作用，证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。

参考文献：

[1] 郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76

[2] Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.

（仅供医学药学专业人员参阅）

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