女性型脱发属于祖国医学发堕"、发落" ·蛀发癣"、发蛀脱发"等范畴，其病程较长，病机多为虚实夹杂或本虚标实，虚者主要责之于肝肾或气血不足，实者则多为风湿热瘀。

中医学认为发为血之余"；发为肾之候"；肾主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在血脉"；肝藏血，肝肾同源即精血同源，肝肾精血相互滋生转化，共同促进毛发生长。

《诸病源候论》曰：若血盛则荣于须发，故须发美；若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落"。

说明了气血对头发生长的重要性。

现代医学普遍认为遗传因素和低雌激素水平是女性型脱发的主要原因。女性型脱发多与多囊卵巢综合征相伴发，若雄激素分泌过多而导致女性型脱发，则患者常伴全身多毛、月经不调、痤疮和肥胖等症状。

临床总结发现女性型脱发分型与男性雄激素性脱发类似，亦可归为3大证型：湿热蕴结证、血虚风燥证及肝肾不足证。

湿热蕴结证

可见头发稀疏脱落，头皮油腻，甚至有脂性分泌物，常伴多汗、口苦，大便黏腻不爽，舌质红，苔黄腻，脉濡或弦数。此证多与现代人饮食不节有关，因嗜食肥甘厚味，脾气受损，水湿不化，郁而生热，湿热上蒸巅顶，致头发油腻、脱落。

治宜清热泻火，健脾利湿，方用龙胆泻肝汤加减。

血虚风燥证

患者脱发时间较长，可见头发稀疏，干燥枯黄，头皮鳞屑较多，自觉瘙痒，舌淡苔薄，脉细。此证多因患者学习工作紧张，经常熬夜，久之肾阴暗耗，阴阳失衡，阴血不足，血虚皮肤失养，毛孔张开，风邪乘虚袭人，风盛血燥，风动则发易落。

治宜养血祛风，方用祛风换肌丸加减。药物组成：当归、川芎、丹参、制何首乌、胡麻仁、鸡血藤、苍术、白蒺藜、炙甘草。

肝肾不足证

患者脱发日久，可见头发稀少，干燥无泽，常伴失眠多梦，腰膝酸软，舌淡少苔，脉细数。此证患者多因学习工作压力较大，睡眠较差，久之肾阴暗耗，阴血不足则毛发生长无源，发根空虚，发无所养而枯萎脱落。

此证治宜补益肝肾，方用六味地黄丸加减。

脂溢性脱发需分阶段治疗，早期患者通常头皮油脂较多，故以清利湿热、减少皮脂分泌为主，而患者脾胃湿热渐除后则治疗进入下一阶段，此时需以补益肝肾为主。若早期湿热未明显祛除即大量补肾，则易助生湿热反致头发油腻而脱落更多；反之，若后期已无湿热，此时又盲目清利湿热却不及时补益肝肾，会使脾胃败坏，气血不充而新发不长。