药评都是治头皮真菌感染，复方不复方有啥区别？
导语：上次我们介绍酮康唑洗液的时候，提到过另一种常用药物丙酸氯倍他索，今天我们来讲一讲同时含有这两种成分的复方酮康唑洗液。
作者：李沐梓
国外研究机构将每年的11月1日定为世界头皮健康日，宣传和普及头皮健康的知识。头皮健康的一个重要标准，就是没有头屑。
试想一下，每天早上起床，枕头上都是白花花的头皮屑，有时还伴随着头皮阵阵瘙痒，一挠就像雪花一样纷飞，但这并不可观赏，反而会让人觉得尴尬。这是头皮向你预警，它可能生病了。
一图读懂
分类
抗真菌和抗炎止痒药
药物类别
皮肤科用药类OTC甲类
名称
通用名：复方酮康唑发用洗剂（Compound Ketoconazole Lotion for Scalp Disord）
商品名：康王洗剂，采能等
性状
粉红色粘稠液体
主要成分
本品为复方制剂，每克含酮康唑15mg，丙酸氯倍他索0.25mg。
用法用量
外用。取本品约5ml，涂于患处或已湿润的头发上，轻轻搓揉，让其与头皮充分接触，待2-5分钟后，用清水冲洗干净。
脂溢性皮炎和头皮糠疹，每周2次，连用24周，巩固治疗可每1-2周1次；花斑癣，一日1次，连用5日。
常用剂型
洗剂：5ml；50ml；70ml；80ml；100ml。
价格
不同规格，品牌价格有所差别，一般来说¥2-40元左右不等。
注意事项
1避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
2用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
3如果需要连续使用超过4周，应咨询医师或药师。
4.如果洗后感到头发干燥，可适当使用护发品。
5婴幼儿和儿童慎用。儿童必须在成人监护下使用。
6对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7本品性状发生改变时禁止使用。
8请将本品放在儿童不能接触的地方。
9如果正在使用其他药品，使用前应咨询医师或药师。
禁忌症
1．病毒性感染如疱疹、水痘等禁用。
2．孕妇及哺乳期妇女禁用。
储存方法
阴凉贮存区（20℃以下）。
复方酮康唑发用洗剂是治啥的？
复方酮康唑发用洗剂主要用于治疗和预防多种真菌引起的感染，如头皮糠疹，就是我们常说的头皮屑、脂溢性皮炎和花斑癣。
该洗剂能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
和2% 酮康唑洗剂（粉红）的作用大致相同。
复方酮康唑发用洗剂一般如何用？
外用。取本品约5ml，涂于患处或已湿润的头发上，轻轻搓揉，让其与头皮充分接触，待2-5分钟后，用清水冲洗干净。
脂溢性皮炎和头皮糠疹，每周2次，连用2-4周，巩固治疗可每1-2周1次；花斑癣，一日1次，连用5日。
复方酮康唑发用洗剂是怎样发挥作用的？
复方酮康唑发用洗剂中所含酮康唑为广谱抗真菌药，可以抑制或杀灭皮肤癣菌和念珠菌。这一点我们上次已经详细的讲过了。
而其中的另一个主要成分，丙酸氯倍他索为糖皮质激素，具有较强的抗炎、抗过敏作用。
这两种药并用可以提高疗效。
复方酮康唑发用洗剂贵吗？
复方酮康唑发用洗剂在各大小药店都可以买到，不同规格、品牌价格有差距，一般来说¥2-40元左右不等。
复方酮康唑发用洗剂有什么不良反应吗？
偶见过敏反应，偶见局部皮肤烧灼感、瘙痒、刺激以及头发干燥、变色。
复方酮康唑发用洗剂可以长期使用吗？会产生耐药吗?
从复方酮康唑发用洗剂的药物成分之中看出，复方酮康唑发用洗剂是含有激素。很多患者看到激素就觉得比较受不了，实际上激素并没有大家想象中那么恐怖，新视点曾经就刊登过专科医生详解激素的文章，给大家分析过利弊。
所以，患者不必看到激素就过分担忧，只需要谨遵说明书指示，正确、合理使用复方酮康唑发用洗剂，是没多大害处的。
但是，不建议复方酮康唑发用洗剂长期使用治疗，否则不仅会引起人体对复方酮康唑发用洗剂有耐药性，而且还会出现一些副作用。
因为丙酸氯倍他索长期、大面积使用可因药物的累计吸收作用，出现糖皮质激素所致的全身性反应，出现库欣综合征，表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。
儿童长期使用可抑制生长发育。
酮康唑洗剂与复方酮康唑发用洗剂有什么区别？
两者的区别：前者主要就是酮康唑，而后者的主要成分中还含有其他药物，所以是复方。
酮康唑洗剂，主要成分就是单纯的酮康唑，这个是常见的抗真菌药物，而复方酮康唑洗剂，主要成分是酮康唑和丙酸氯倍他索，后者是皮质激素，有抗炎的效果，所以这个复方相对来说抗真菌的效果要相对差些，但是抗过敏，止痒等效果是要比酮康唑洗剂要好些的。
参考资料
国家药典委员会．中华人民共和国药典(二部) ［M］．北京: 中国医药科技出版社，2010: 101，1066．
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