作者：广东省药学会 广州市第十二人民医院药剂科 郭秀彩

被中国人神话的板蓝根，是不是真的能治百病？长期服用是不是能增强免疫力，预防感冒/流感？

板蓝根，是十字花科植物菘蓝的干燥根，又名：靛青根、蓝靛根、大青根。其性味苦，寒，具有清热解毒，凉血利咽之功效。临床上广泛用于抗病毒、抗炎，并有解毒和调节机体免疫力的功能。

一、板蓝根的作用

1、抗病毒作用

板蓝根是较为广谱的天然抗病毒药物，长期以来用于预防和治疗流感、流脑、肝炎、腮腺炎、防治呼吸综合征病毒等病症。

2、抗菌作用

板蓝根的水浸液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌均有抑制作用。这说明板蓝根是天然的广谱抗菌药物。

3、抗内毒素作用

板蓝根抗内毒素作用很早就有应用。近期有报道称，利用显微镜观察，可以证实内毒素结构形态的变化与板蓝根的抗毒素作用有关。

4、对机体免疫系统的作用

有研究表明板蓝根多糖对机体的免疫有一定调节作用。

值得说明的是，针对板蓝根以上药理作用的研究较多，但是这些都是基于板蓝根提取物的体外试验/动物试验，体外试验的结果在治病上意义不大，因为体外试验的条件和人体内的情况不一样，而且安全性方面也不能相提并论。目前和板蓝根有关的提取物的研究无一进入临床试验阶段。

二、含板蓝根成分的中成药

板蓝根是一个传统的抗病毒的药方，所以常用的很多清热解毒的中成药均含有板蓝根，处方中含板蓝根的常用中成药如下：

板蓝根颗粒、复方板蓝根颗粒、抗病毒口服液、众生丸、复方鱼腥草颗粒、清热解毒软胶囊、清开灵颗粒、清开灵注射液、喉疾灵胶囊、连花清瘟胶囊、感冒清片、柴黄清热颗粒、风热感冒颗粒、小儿感冒颗粒、辛夷鼻炎丸。

为避免重复用药，造成药物蓄积，发生药品不良反应，在用药前应认真阅读药品说明书，如有疑问及时咨询药师。

三、板蓝根的合理使用

首先：板蓝根作为一种中药，应在中医理论指导下使用，遵循辨证论治的原则：一般用于风热型感冒，风热感冒的特点为发热、口舌干燥、咽喉疼痛、便秘等症状。板蓝根不适合风寒感冒。

其次：不宜过多的服用板蓝根。健康人过多服用板蓝根会伤及脾胃，导致食欲减退、体瘦、腹泻、腹痛、腹胀等。老年人及幼儿体弱，过多服用板蓝根，会致胃气受损，出现胃痛、食欲不振等症状。另外，小孩服用板蓝根时，不可用成人剂量，更不要长期大剂量服用。

最后：不宜长期服用板蓝根预防流感。板蓝根最主要的作用就是清热解毒，眼下冬春交替，人们因为担心患上流感，长期服用板蓝根来预防，会造成对板蓝根各种制剂的滥用，且对人体绝对是有害而无益的。

四、板蓝根的不良反应

从药理学上讲，板蓝根的毒副作用很小，容易被误认为安全药。但是随着板蓝根的广泛使用和研究的不断深入，板蓝根的一些不良反应逐渐显现。板蓝根的不良反应包括：过敏反应、荨麻疹、多发性肉芽肿、溶血反应、消化系统不良反应（腹胀、腹泻、腹痛、消化不良等）、泌尿系统不良反应等。过敏体质者不宜使用板蓝根注射液，以免发生严重的不良反应如过敏性休克。

板蓝根的各种剂型（注射剂、煎剂、复方冲剂及片剂等）都可引起不同程度的不良反应发生。年老体弱、婴幼儿及过敏体质者更要慎用板蓝根及其制剂。

总之，无论使用中药板蓝根还是含有该药的制剂，一定要严格按照说明书或遵照医生的医嘱、药师的用药交代来使用，避免不良反应的发生。

审稿专家：广东省药学会 广州市第十二人民医院药剂科 张紫萍

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