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脱发真的很好治,要懂身体需求,才能解决根本问题,让头发长起来

admin1年前 (2024-12-06)皮肤科142

人体是一个神奇的结构存在,每个人在不同时期体质也会有所不同,比如我们所知道的脱发有脾虚气血不足型,肝肾亏虚型、血瘀型、血热型、脾虚湿热内蕴型、肝郁气滞血瘀型等等,有的脱发甚至是虚实夹杂,既有湿热,又有肝肾不足,所以需要根据个人的情况具体分析;

发为血之余,肾其华在发,精血同源,所以脱发、白发其实都血的问题。

想要解决问题,最重要的是懂身体需求,根据不同身体不同时期进行辨证论治。

前几年一位患者赵某,男,38 岁。

主诉: 斑秃伴头皮红疹 2 个月余。

巅顶及侧头皮呈片状脱发,脱发部位头皮变薄,裸露头皮可见油光及粟米样细小红疹,痛痒。自行外涂 10% 碘液,红疹略有好转。手足汗多,素性急躁。近日觉口干、眼涩。夜眠多梦、盗汗。时有小腹作痛。饮酒 10 年。小便黄,大便粘,不尽感。舌红苔白干,脉沉细弦弱。

诊断: 脱发( 油风) ;

辨证: 湿热内扰,肾虚肝郁。

处方: 柴胡,炒黄芩,清半夏,党参,苍术,白术,炒鸡内金,厚朴,薏苡仁,首乌藤,炒黄柏,甘草等十几味中药;

嘱患者戒酒,忌口辛辣、油腻、刺激性食物,放松心态,慎避风寒,适量运动,避免熬夜。

二诊: 患者未至门诊,电话来诊,诉诸症减轻而未能根除,可原方继服 6 剂。煎服法及生活调摄同前。

三诊: 脱发减少,头部红疹消减,盗汗减轻,仍眠时多梦,不解乏,劳累后觉头痛目胀。近日过敏性鼻炎复发,鼻痒流清涕。小便可,大便成形,日 1 ~2 次。舌红苔白厚微黄,脉细弦弱;

辨证: 痰阻气逆,肝肾不足。

处方: 柴胡,清半夏,党参,陈皮,蒲公英,桂枝,炒白芍,黄芪,山萸肉,制远志,茯苓,蝉蜕,甘草。6 剂,煎服法及生活调摄同前。

嘱其外用一定要坚持,更好的促进生发。

四诊: 药后头皮红疹已消,原头皮脱发处有新生淡黑色毳毛,质细软。夜晚眠转安定,二便调。舌边尖红苔白微厚,脉细弦。上方去辛夷、僵蚕、桂枝、炒白芍,加制何首乌,知母,熟地黄,炒山药 ;

外用继续坚持,后巩固头发恢复如初。

于 1 年、2 年后随访 2 次,患者脱发未曾复发,疗效满意。

人体情况是在不断变化中,固需要根据个人身体情况具体辨症,调方改方,方可根本解决。

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