何为中药?何为西药?
笔者在临床实践中,发现一个耐人寻味的事实,不管相不相信,其实绝大部分患者,甚至包括一部分医护人员,并不真的清楚:何谓中药?何为西药?
中药,实际指的是汉民族传统医学中的药方,主要是饮片,以及通过现代工艺生产的中成药。
西药,应该是一种国内通俗的叫法,并没有权威的定义。一般是指得到西方主流医学承认和记录的药品,现代西药一般要经过动物实验,1∽3期临床试验,各国药监部门审定合格后才能正式上市,并在上市后继续接受临床观察(4期临床试验)。
中药产生于中国古代,因此我们如要认识中药的本质,必须回到古代的场景中,从中国古人的视角看待这个世界和事物。
大致来说,在中国古人的眼中,事物是由气聚集而成的,事物有阴阳,五行之分。药物又有四气五味之分。显而易见,古人的认知圈定在五官可及的维度和范围内,在这个维度和范围之外,只能通过抽象的哲学概念推理和想象。
现代人显然不一样,只要学过初中化学的人都知道,分子是微观物体结构层次中的最高层次,是构成万物的基本单位,是保持物质一切化学属性的最小微粒。物质是由一个个分子组成的,不同的分子代表不同的物质。在古人眼中的一株植物,在现代人看来,却是由千百种不同的物质构成的。
所以就很清楚了,中药的组成部分,是人类五官所能直接认知的动植物的一部分,通常需要经过炮制和煎煮,以减毒增效,或便于贮藏和服用。
所谓西药,就是现代药物,大部分是单药,就是一种物质,有分子式、分子量和空间构型,科学家还需知道它在人体内的代谢转归路径,血药浓度变化规律,致死量等。
这样一讲,是不是大家就清楚了?古人一看,哇,一株美丽的鲜花,一闻,好香啊,嚼一嚼,有点甜味,哎呀,头竟然不痛了。现代人有显微镜啊,放大、放大、再放大,看到了一个有条不紊,各种物质和组织相互协调配合,运转不息的生态系统。
中药和西药的区别,本质上代表了看待世界和事物的两种不同方式。