国家科技奖励大会｜用“整体观”研究中药复方，让人知其“所以然”

中药给人的感觉有点玄。几十味药材熬成一碗汤，究竟是哪一种成分起到了关键作用？多年来，中药的化学成分和作用机理说不清、道不明，很大程度上阻碍了中药走出国门。

中国人民解放军海军军医大学张卫东教授团队自十五期间开始致力于中药方剂的现代化研究，逐步构建了一个既符合中医药特点又与国际接轨的现代中药方剂研究体系，以此为指导开展了针对麝香保心丸的化学物质基础及作用机制的系统研究。

今天，该研究的相关成果基于整体观的中药方剂现代研究关键技术的建立及其应用斩获2018年度国家科技进步二等奖。

麝香保心丸由宋代《太平惠民和剂局方》中的名方——苏合香丸，发展而来。现代麝香保心丸是1981年由戴瑞洪教授带领的研究团队研制，整方包括七味药材，在我国广泛应用于由冠心病引起的心绞痛、胸痛、胸闷等的临床治疗中。

然而，麝香保心丸为何能治疗冠心病，不仅医生说不清，药物学家也懵懵懂懂。

得益于先进的分子鉴定技术，科学家通过层层剥笋，确定出麝香保心丸中有70余种非挥发性、40余种挥发性化学成分。然而，随着研究的深入，张卫东发现，越是想把其中的每一种成分分开搞清楚，可能就越背离中药整体性的精髓。对于复杂性疾病，特别是对中药复方的研究，系统生物学是一种非常重要的思路和视角。

于是，张卫东团队将系统生物学与生物信息学的学术思想及技术方法，引入中药复方现代化研究，为搞清中药复方的所以然找到了一条新路。

沿着这一思路，他们发现麝香保心丸的22种原型入血成分和8种代谢产物可在血浆中被发现。2015年初，《科学》杂志刊发了由张卫东团队和剑桥大学共同完成的研究成果，双方在系统生物学理念指导下，揭示了麝香保心丸的药效物质基础和分子作用机理。

麝香保心丸的生产方、上海和黄制药总经理周俊杰博士说：这是否是中药现代化研究的最佳路径，可以继续探讨。毋庸置疑的是，麝香保心丸按照这个思路去做，确实取得了成功。

知其所以然的麝香保心丸在原材料、制作工艺、包装等方面更能有的放矢。比如，他们发现麝香保心丸中的冰片成分容易挥发，但在整个治疗体系中，这味药有扩张血管的作用。为了防止其挥发，不久前，麝香保心丸特意换了包装。

此外，张卫东团队利用基于整体观的现代中药方剂研究模式，还开展了其他40个中药复方的系统研究，累计销售额169亿元，近三年新增149亿元，对国内60多家企业的发展提供了间接支撑，产生了巨大的经济效益。

对此，《科学》杂志配发文章称，以麝香保心丸为代表的复方中药，正受到世界的广泛关注。

作者：沈湫莎

编辑：金婉霞 李晨琰