肝气郁结、气滞血瘀、肾精亏虚导致宗筋萎软不起，中医实例分享

现在很多男性患者的宗筋萎软不起，基本上都不是单纯的肾虚，往往还伴随有肝气郁结、气滞血瘀、脾虚湿困等多种症型。

就像我前不久接诊的一位患者一样，病情都比较复杂难治。

这位患者的年龄才32岁，主诉是：勃起不坚一年多时间了。

平常还伴随有腰膝酸软、胸闷气短、爱叹气、胸胁胀满、焦虑烦躁、失眠多梦、睡眠质量下降，虽然年纪轻轻，精神体力却大不如前了。

白天无精打采，老犯困、总想睡觉，但一旦上床，却又很难入睡。

通过观察舌像，我发现，他的舌质比较淡、并呈现瘀紫色，舌体是胖大的，舌头两边有鼓胀，舌边可见散在瘀点，舌下青筋突起。

肝脉细弦而涩，肾脉沉细而弱。

我们分析了患者的情况。

我们知道，宗筋勃起依赖于肾精充足、阳道畅通。

患者出现腰肌酸软、勃起不坚，为肾精亏虚的表现。

胸闷气短、爱叹气、胸胁胀满、舌头两边鼓胀、舌质瘀紫、舌边瘀点、舌下青筋突起，这些都是肝气郁结、气滞血瘀的表现。

患者一直在外面跑业务，工作压力比较大，比较劳累，时间一长，很容易出现肝郁气滞的问题。

气机运行不畅，从而导致气滞，慢慢的就会出现血瘀的情况。

所以，这位患者的主要发病原因就是因为肝郁血瘀加上肾精亏虚。

治疗调理就应该疏肝解郁、行气活血、填补肾精，三管齐下。

于是，我给患者开出了蒺藜、柴胡、香附、露蜂房、地龙、九香虫、熟地、远志、菟丝子、五味子、巴戟天、肉苁蓉、蜈蚣、石菖蒲等中药。

这其中，蜈蚣可以通络走串，入内走脏腑，出外可以打通经络，活血通络的功效比较强大。

再加上香附和地龙的辅佐，气血瘀滞就得到了疏通。

蒺藜入肝经，可以疏肝行气，与负责疏肝解郁的柴胡一起起到调达肝气、疏通阳道的作用。

之后，再用熟地、肉苁蓉、巴戟天和菟丝子来补肾填精。

为了在补的过程中不出现壅滞，所以就加入了远志和石菖蒲来加强清利疏通，使整个方子补而不滞。

用这个方子给患者吃了两个疗程，第二次来复诊的时候，患者的勃起功能就有了明显好转，基本能够完成夫妻生活了，腰膝酸软、胸闷气短等症状也有了明显减轻。

后来再经过两个疗程的调理治疗，患者的勃起功能完全恢复正常了，其它伴随症状也完全消失了。

通过这个病例的治疗，我们体会到——现在大多数的男性功能障碍，都不是单纯的肾虚引起的，形成的发原因都相对比较复杂。

所以，我们在治疗调理时，必须要根据患者的具体情况进行精准的中医辨证分型，然后再有针对性的综合调理治疗，这样才能取得良好的治疗效果。