如何区分肾阴虚、肾阳虚、肾气虚和肾精亏虚？（二）
接下来我们再来说说肾气虚。气虚，肾虚的一种类型，为中医名词术语。是指由于肾气亏虚，生长生殖功能下降，摄纳无权等所表现的证候。临床既有肾虚证症状，又见气虚证表现。主要症状为气短自汗、倦怠无力、面色晃白、滑精、早泄，尿后滴沥不尽，小便次数多而清，腰膝酸软，听力减退，四肢不温，脉细弱等，治以补肾为主。
肾脏属于泌尿系统的一部分，在传统中医学中，肾脏属于五脏之一。肾为先天之本，是人体生命的先天根本，关系着人类的生存繁衍。肾气盈亏除了反应肾脏及其相关的组织健康与否，也代表生命力是旺是弱。肾虚疾病表现中所谓的肾虚、肾亏，涵盖了肾脏及肾经的气血循环，或功能与肾产生关联的器官组织，如相关泌尿、生殖、内分泌等系统的问题，部分概念与现代医学解剖学上所称的肾脏有所不同。
肾气虚的临床表现主要有七个方面：
1.腰膝酸软无力；
2.小便频数清长，或余沥不尽，或夜尿多，遗尿；
3.男子遗精早泄，女子带下清稀量多；
4.月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎；
5.久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚；
6.面色淡白，神疲乏力；
7.舌淡白，脉细弱或沉弱。
上述临床表现，腰膝酸软无力，为肾气亏虚，骨骼失其所养；小便频数清长，或余沥不尽，或夜尿多，遗尿，为肾气亏虚，膀胱失约；男子遗精早泄，女子带下清稀量多，因精关不固；月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎，因冲任之本在肾，肾气不固，冲任失约或失养；久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚，乃久病由肺及肾，肾气亏虚，摄纳无权，气不归元所致；面色淡白，神疲乏力，因气虚不能上荣，阳气不足，心神无力振奋；舌淡白，脉细弱或沉弱，为气虚表现。
由于个人体质、病因各不相同，临床表现也有差异。
肾虚症状在脑力方面表现为：注意力不集中，精力不足，工作效率降低，记忆力下降；记忆力减退；肾虚症状在情志方面表现为：情绪不好，情绪常常难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等；肾虚症状在意志方面表现为：没有自信，信心不足，工作无热情，生活无激情，没有目标与方向；肾虚症状在性功能方面表现为：性功能降低，男子性欲降低，阳痿或者是阳物举而不坚，滑精、遗精、早泄，显微镜检查可以看到精子减少或者是精子活动力降低，不育。女子子宫发育不良，例如幼稚子宫、卵巢早衰、闭经、月经不调，性欲低下，不孕等；肾虚症状还可能有：早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。还有容颜早衰、眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性；嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积；男性早秃等，均属于肾虚范畴。
一般若临床表现小便频数清长、或余沥不尽、或夜尿多、遗尿；或男子遗精早泄，女子带下清稀量多；或月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎者，可辨证为肾气不固证。
若临床表现以久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚者，可辨证为肾不纳气证。
最后是肾精亏虚。
肾精亏虚又有肾精不足、肾精气亏虚，肾精亏损的说法，以小儿生长发育迟缓，成人生殖机能减退，早衰，耳鸣，发脱，牙齿松动，健忘等为常见症的证候。指肾精空虚，不能充养脑髓的病症。肾所藏之精，是机体生命活动之本。肾精的主要功能是主人体的生长繁殖，是生命活动的基础物质。肾精能调节脏腑之精，供其活动需要；能生髓、养骨、补脑、并参与血液的生成，提高机体的抗体能力。肾精亏虚多数是由于老年体衰，肾的精气亏损，或先天禀赋不足，或因久病耗损、失养所致。其病理表现为在婴幼儿时期可能影响生长发育；在青年时期，可能导致早衰、性功能减退而见滑泄、阳痿等。肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣，腰膝酸软，性功能减退，男子精少，女子天癸早竭，过早衰老，神疲健忘，舌淡苔少，脉沉细等多种病状。
多因禀赋薄弱，先天不足，早婚多育，房室不节，劳欲伤肾或年高体弱，久病失养等致肾精亏损，无以生髓，髓海空虚，骨骼失充所致。其病位在肾，病属虚证。婴幼儿常见解颅、五迟、五软；青年常出现眩晕、虚劳、耳鸣耳聋、不孕、不育、滑泄、阳痿等。
由于肾精亏虚病程较长，由气及血，肾络淤阻，肾脏血脉血毒沉积，肾气摄纳作用减退，逐渐出现肾功能恶化。
肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣，腰膝酸软，性功能减退，男子精少，女子天癸早竭，过早衰老，神疲健忘，昼尿频多、尿后余沥不净、夜尿清长、小便失禁、遗精频作、舌淡苔少，脉沉细等多种病状。
肾精亏虚症候的主要病机为肝肾阴虚，精血亏少，或纵欲过度，耗伤肾精，必致髓海空虚，耳窍失于充养，故见耳鸣、耳聋，头晕目眩；腰为肾之府，肾阴亏虚，腰府失养，故腰膝酸软；肾阴亏虚，虚火上炎，故见五心烦热，颧红；虚火内扰则潮热盗汗；虚火扰动精室，故遗精滑泄；舌红少苔，脉细数乃肾精亏损、阴虚内热之象。本证以耳聋、耳鸣，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热为主要辨证要点。
