当偏头疼遇上大姨妈，我该拿它怎么办？

大家好，我是妇产科申主任~今天我们继续来聊聊【她健康】专题，关于女性经期的噩梦——偏头痛。

偏头痛已是万千女性的噩梦了，但是当偏头痛遇上大姨妈，那简直是人间惨剧了。

不过，不用担心。一来大姨妈就头疼的，不是你一个人…… 有报告称，70%的女性偏头痛发作和月经有关。

到底什么是偏头痛？

前面说了，经期偏头痛，比较常见，多为原发性头痛，就是那种反复发作，又难查病因的头痛。

当偏头痛发作时，你会明显感觉到单侧、搏动性的中（重）度头痛，可能还会伴有恶心、呕吐、怕光、听觉敏感、怕剧烈运动……可谓是祸不单行。

女性来大姨妈，为何会惹上偏头痛的呢

来大姨妈时的痛经、水肿、情绪波动……已经够让姑娘们心烦意乱了，再加上偏头痛，更是痛上加痛。

但这可能不是一个巧合。

研究发现，月经可能是触发女性偏头痛的最常见因素。

当女性来月经时，不只是流血那么简单，女性体内的激素水平也会发生周期性变化。而跟月经性偏头痛相关的激素，主要是这三种： 雌激素、孕激素、前列腺素。

当月经来临前，女性体内的雌激素和孕激素会急剧下降。月经刚开始的前 2 天，子宫内膜会释放前列腺素入血，因此，这时候的偏头痛发作，可能与前列腺素有关，通常偏头痛症状也最为严重。

本来，雌激素是偏头痛的保护因素（如催产素、孕激素等），可以和多种促偏头痛因素达成一种动态平衡的状态。

但来月经了，雌激素撤退，体内激素平衡也会被打破，此时，多种偏头痛因素就会出来作威作福。

那么，这个折磨人的经期偏头痛到底什么时候能好？

从女性整个生命历程来看，可能要等到女性完全绝经了，偏头痛会逐步好转，尤其对于经期偏头痛。

最后，来聊一聊我们本文的终极问题：

经期偏头痛，该怎么治疗？

也许有些朋友会说：吃止痛药

其实，吃药也是有讲究的，不能乱吃。而是需要根据止痛药的成分、剂型、时间来服用。

想要减轻头痛折磨，如何用对止痛药？

这 3 大类药物常用于偏头痛止痛：非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、曲坦类药物。

1.非甾体抗炎药

这类药物有很多种，它们对前列腺素的合成起到一定的抑制作用。在非甾体抗炎药中，布洛芬的使用最为广泛。但有些人服用布洛芬后止痛效果不佳，可能是对药物吸收不良，也有可能是个体差异。

如果觉得布洛芬不给力，那就换另一种试试，例如吲哚美辛、双氯芬酸等。骨科常用的止痛药物洛索洛芬、塞来昔布也属于这个类别，临床中发现对部分偏头痛患者也适用。

2.对乙酰氨基酚

口服对乙酰氨基酚 1000 mg 用于应对偏头痛的疼痛、畏光和畏声都非常有效。

3.曲坦类药物

这算是偏头痛的「特效药」了，包括舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等等。注意，它们都是处方药，需要根据医生处方用药。

研究发现，曲坦类药物对偏头痛急性期治疗都有效，不过，要注意使用频率。

除此之外，根据你的自身情况，匹配合适的剂型也很重要。如：当你痛的程度不严重且持续时间较长时，缓释型剂型就比较适合你。

注意，当头痛发作后，越早用止痛药效果越好；拖到痛到受不了再用，止痛效果可能会变差。

每天一个健康冷知识