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月经性偏头痛怎么办?

admin1年前 (2024-12-10)皮肤科47

偏头痛是一组以反复发作性头痛为特征,常常伴有恶心、呕吐、视觉障碍的临床综合征。月经性偏头痛,是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型的偏头痛,该病与月经期体内雌激素水平下降月经期间体内前列腺素分泌水平升高有一定关系。

月经性偏头痛占女性偏头痛的60%以上,常发生在月经期前1~7天、月经期或月经后1~2天,经期头痛加重,每月发作1次或1次以上,往往有家族遗传史。

事实上,月经性偏头痛也是病,但它却总是容易被误以为是其他疾病引起的并发症,不少女性朋友总是强忍疼痛,待其自行消失。临床研究表明,元胡止痛口服液可用于月经性偏头痛的治疗,月经性偏头痛患者可以试试哦~

下面一起来探索月经性偏头痛的临床表现、发病机制及采取规范有效的治疗方法,学习正确缓解疼痛的方法,提升生活质量。

(图 | 微信公共图片库)

月经性偏头痛的临床表现

▍先兆症状

常表现为眼前闪光、畏光、畏声、黑朦、暗点、视物模糊、视野缺损、肢体或面部麻木、面部感觉异常、情绪烦躁等,先兆症状持续时间数分钟至1小时

▍头痛

疼痛部位多位于两颞侧、单颞侧、前额及整个头部,多呈搏动样疼痛、爆炸样疼痛及刀割样疼痛。每次发作数分钟或数小时,持续1~14天

▍伴随症状

多有恶心、呕吐、痛经、乳房不适、水肿等,一些患者可表现月经前综合症,如心烦、失眠,抑郁等。

月经性偏头痛的发病机制

(图 | 微信公共图片库)

月经性偏头痛的发病机制至今尚未完全阐明,目前研究发现存在雌激素撤退机制及前列腺素释放机制。

雌激素可使得5-羟色胺受体敏感性增加,雌激素撤退则使得5-羟色胺水平降低,且5-羟色胺水平降低可直接引发并加剧偏头痛发作。此外,雌激素可影响疼痛反应,增加疼痛阈值,参与偏头痛发作。

前列腺素可能在月经性偏头痛中发挥作用,原因是黄体期促使前列腺素水平增加了三倍,随着月经量的进一步增加。前列腺素释放入血,产生头痛、恶心等症状

月经性偏头痛的治疗

根据月经性偏头痛的发病机制,临床中可应用元胡止痛口服液治疗月经性偏头痛。

元胡止痛口服液拥有双重止痛机制:

在外周,元胡止痛口服液抑制的致痛因子主要有:5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PGE2)、去甲肾上腺素(NE) 、多巴胺(DA)等,无胃肠道副作用

在中枢,元胡止痛口服液阻滞多巴胺(D2)受体,并提高痛阈,无成瘾性

月经性偏头痛其较非月经性偏头痛发作程度更剧烈,持续时间更长,女性朋友更不应忽视它~

参考文献:

[1]万同己.女大学生月经性偏头痛的治疗与预防[J].中国学校卫生,2008,29(1):85.

[2]刘璐,赵洛鹏,李彬,孙馥箐,景向红.月经性偏头痛临床研究进展[J].中国疼痛医学杂志.2018,24(9):679-684.

[3]刘晨阳,王兰桂.月经性偏头痛的研究进展[J].医师在线.2016,9(18).

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