皮肤油就是脂溢性皮炎吗？
油光满面是很多人的痛点，年轻人还好，尤其是人到中年，就怕被贴上油腻标签，更怕得病，经常有大油皮跑到门诊对号入座，问医生自己是不是得了脂溢性皮炎，今天来给大家答疑解惑。
首先要知道啥是脂溢性皮炎？其实，脂溢性皮炎确实非常常见，又叫做脂溢性湿疹，特点就是病程长、容易反复发作，本质是一种炎症反应，也是皮肤科为数不少的跟油腻相关的问题之一。单听名字就知道肯定与皮脂腺相关，因此好发于皮脂腺分布最丰富的部位，比如头面部、胸背部等，由于激素分泌水平高的原因，青春期的孩子非常多见，在成年人中，男性群体相对更多发，从这个角度分析，油腻的中年（男）人是有一定道理的。
对于疾病，治本远比治标更重要，因此要求我们探究发病的原因。但非常遗憾，脂溢性皮炎的发病原因目前还并不是太明了，猜测可能与皮脂分泌增多或其化学成分的改变有关，也有报道在脂溢性皮炎患者表面类脂质分泌并不增加,但其组成中的胆固醇、三酸甘油酯及石蜡等会有增加，而角鲨烯却相对减少，还有研究发现正常体表的马拉色菌的过度繁殖与发病密切相关，另外，生活中出现疲劳、情绪紧张或感染等情况也会诱发或加重病情，没想到吧，弱弱的脂溢性皮炎居然也这样复杂。
从另一个角度证明，不是说你油就一定会患病，只是油皮的发病率相对会更高，但不油的人千万别沾沾自喜，因为你也有可以会中招的哦。
下面该带你对号入座了：如果你的皮脂溢出部位（头皮、眉间、鼻翼，或者胸背部等）逐渐出现油腻性的红斑，脱屑，同时还会感觉有点儿痒痒的总想用手去抓，多半就是脂溢性皮炎了。请注意，本宝宝是个慢性子，绝对不会一两天突然出现，过了几天有全部好转，慢性反复发作可是它的个性。如果你不确定，还是到医院请专业的皮肤科医生帮你做判断吧！
脂溢性皮炎到底有什么危害呢？发病部位的红斑鳞屑一目了然肯定会让颜值下线，如果你觉得影响颜值还不够劲儿，那么我就给你划划重点，看看小病不治有什么后果。
首先，头皮部位的脂溢性皮炎非常容易出现头皮屑，一甩头哗啦哗啦往下掉的那种，而且会呈现出一种特殊的油腻性的厚重感，继而，这片肥美的土壤就会吸引大量的细菌定植，出现以毛囊为中心的丘疹脓疱，严重的还会有囊肿形成，就是会疼会流脓的那种。再亦或，局部逐渐出现头发减少，嗯，说白了，就是秃头，就问你怕不怕吧！
面部的皮损也不是吃素的，前额、眼睑、鼻唇沟都可以看到黄红色、油腻性斑片，还会掉碎屑屑，感觉涂多厚重的保湿霜都压不下去。因为瘙痒而搔抓会带来眉毛稀少甚至缺失，有毛的地方如男性胡须部位还非常容易伴发伴发毛囊炎，继而引发另外的疾病—须疮（这里不表了）。
你以为长在身上就会好一些吗？No，躯干部位的毛囊丘疹伴油腻性鳞屑会逐渐融合成圆形、椭圆形或不规则黄红色或淡红色油腻性斑片，渐渐形成环状或多环状损害，这种皮损通常都会有瘙痒感，但痒还抓不着比抓了就破更难受。
另外，还有些特殊部位也是脂溢性皮炎的好发区域，比如腋部、外阴部、腹股沟等，这些皱褶部位的皮损通常会以播散性摩擦红斑形式存在,油腻性的鳞屑自然少不了，关键容易反复摩擦会使红斑出现水肿、渗出，甚至感染，很像急性湿疹。如果误诊或者使用不恰当的外用药物还容易诱发接触性皮炎，甚至发展为红皮病（这里也没空表了）。
脂溢性皮炎太常见了，所以一定要正规治疗，并正确对待。以下提示你生活中需要遵循的一些原则：
第一、保证生活规律、睡眠充足、情绪稳定，很多疾病都需要遵守的原则不解释。
第二、管住嘴：尽量控制高糖或者高脂类的食物，因为这类食物就是皮脂腺分泌过度旺盛的原料，而高度酒和辛辣刺激性食物也需避免，它们不但会加刺激油脂分泌，更能通过扩张血管而加重病情。
第三、洗浴方法：总想通过清洗把油腻性的红斑鳞屑彻底去除？别太天真，炎症不控制哪儿那么容易？而过度的清洁还会使皮肤屏障功能受损，进一步加重皮损。因此，清洁是必要的，但要请适度，洗澡水别太烫，沐浴产品也要温和些才好，洗后使用温和的润肤剂加强控油与保湿，帮助屏障功能的修复。
第四、外用药物的选择：有条件最好到医院请医生处方，如果你没有太多时间经常复诊（毕竟是一个非常漫长的过程），那请遵循控油、抗炎、杀菌、止痒这几大原则。
硫黄、水杨酸类的药物能有效抑菌、剥脱角质，同时抗炎，可以作为日常必备。钙调磷酸酶抑制剂是相对比较安全的抗炎药物，包括吡美莫司乳膏和他克莫司软膏（依部位选择合适浓度），可以作为面部或者皱褶部位的首选药物；外用激素抗炎效果强大，但尽量选择中效或弱效的，仅建议短期用于炎症较重的皮损；如果局部有渗出、糜烂，选择1%雷凡诺尔锌氧油；有感染得用抗生素制剂；头皮的脂溢性皮炎不定期更换诸如复方酮康唑、二硫化硒、吡硫翁锌或者水杨酸类制剂作为洗头伴侣。
第五、系统药物：不推荐常规应用，只针对严重病例，而且建议短期并听从医生的指导，如瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂，补充维生素B族或锌剂；出现继发真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑；有脓疱等细菌感染时用四环素或红霉素；范围特别大或者炎症反应剧烈的，也可以短期口服中小剂量糖皮质激素，但别怪我没提醒你：该不该吃药，吃什么药，得听医生的。
第六、如果你实在太油腻，控油就变成了关键步骤，这时候，在排除禁忌症的基础上，可以尝试口服维甲酸类药物（必须注意副作用），另外，化学剥脱术也是个不错的选择哦！
至于日常维护，无外乎清洁，保湿，防晒，请参阅本公众号以往科普内容，在家自行实施起来吧。
