名医解词——荨麻疹
本词条指导专家
解放军总医院皮肤科主任 李承新
北京中医药大学教授 李刘坤
江苏省中医院针灸康复科主任 孙建华
【含义】
由于体内外因素影响，皮肤、黏膜处的小血管扩张，渗透性增加引起的局限性水肿反应，俗称风疹块，是一种过敏性皮肤病。
【分类】
根据病程长短，可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。
急性期可伴有轻度全身症状，如发热、腹痛腹泻、关节痛等。
皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者，则为慢性荨麻疹。
【表现】
临床特点为皮肤上突然出现白色或红色的疹块（俗称风团）隆起，大小不一，自米粒至手掌大，成块或成片，周围有红晕而发痒，时起时落，发无定处，消退后一般不留痕迹。
【特点】
荨麻疹的风团一般24小时内消失。
荨麻疹中慢性患者较多，被称为皮肤科的高血压病，
遇到精神压力、紫外线照射、温度改变、感染等因素都可能复发，治疗起来不是一蹴而就，患者要做好长期治疗的准备。
【服药注意事项】（具体方案请遵医嘱）
纠正过敏状态需要长期用药。
很多患者出皮疹就吃几天抗过敏药，皮疹消失了立刻停药，这是不对的。正确的做法是在医生指导下，主动维持治疗。
某些抗过敏药，如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明等服用后，可能引起眼干，日晒后容易过敏，应注意多喝水、防晒，必要时可在医生指导下调整用药方案。
有些患者长期用同一种抗过敏药后，发现药效下降，类似耐药；也有患者对某种抗过敏药不敏感，服用一段时间后依然没有显著效果。
建议在开始服抗过敏药1~4周期间，密切观察自身症状，如果发现服药无效或药效下降，应及时就诊，在医生的指导下增加药物剂量或换用其他抗过敏药。
【小妙方】（辅助治疗，不能代替药物）
浮萍地肤蝉蜕汤：取浮萍20克、地肤子30克、蝉衣10克，加800毫升水，煎取400毫升，分早、晚2次，空腹服用，每日1剂。
曲池穴处艾灸：它位于肘关节处，屈肘成直角时肘横纹末端即是。它是大肠经的湿浊之气聚集的地方，对缓解荨麻疹效果良好。
这个穴位适合艾炙，可用麦粒大小的圆锥形艾柱直立放置于穴位之上，从顶尖轻轻接触点着，使之均匀向下燃烧，待燃至一半时即用手指掐灭，更换艾柱，反复灸9次左右至局部发红为宜。
建议在医生指导下进行艾灸。
【饮食贴士】
荨麻疹等过敏性疾病患者应注意以下可能引起过敏的食物：
牛奶、鸡蛋等含有白蛋白的食物。
鱼虾等海鲜也易引起过敏，尤其是肉色偏红的鱼肉，其中含有过敏原更多。螃蟹、扇贝等甲壳类海产品的过敏原比较耐热，经过高温蒸熟也会导致部分患者过敏。
坚果类如榛子、核桃等中也存在过敏原。蔬菜水果也会引起部分人的过敏反应，如对桃子、菠萝、芒果过敏。
荨麻疹等过敏性疾病患者如果发现吃了某种食物后，在固定时间内会出现不适，很可能是过敏症状，应及时咨询医生。
【温馨提示】
荨麻疹等过敏性皮肤病，在治疗期间要注意以下几点：
皮肤保湿。干燥是皮肤的大敌，只有保持皮肤湿润，才能恢复皮肤的屏障作用，为治疗铺平道路。
调整心理状态和用药同样重要。很多过敏性皮肤病的发病与精神压力密切相关，因此保持平和的心态、良好的睡眠、规律的作息对康复来说至关重要。
在查找过敏原的问题上不要过于纠结。如果能找到明确、单一的过敏原，患者在生活中加以回避，的确能达到治愈过敏的目的。
但这是理想状态，很多患者始终找不到过敏原，或者即便找到了也不是唯一的，这种情况下并不是束手无策，在医生的帮助下通过规范的治疗，依然可以战胜过敏性疾病。
本期编辑：张瑾 美编：靳丰华
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