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从中医角度辩证论治荨麻疹,不同证型荨麻疹需要如何治疗?

admin2年前 (2024-12-11)皮肤科149

今天跟大家聊一聊荨麻疹,荨麻疹是过敏性皮肤病,会在皮肤上出现红色或苍白色风团,并且伴有瘙痒,发无定处,骤起骤退。

不过今天呢咱们从中医的角度来了解一下荨麻疹的发病病机,并且不同证型的荨麻疹该怎么对症治疗才更有效?

1 病因病机:

中医认为荨麻疹由内外病因相应而致。外由风寒湿热,内因肺脾肾虚,尤其以肺脾失调为主。中医认为人之皮毛乃营卫荣养、护卫之处。若因阳气虚弱,卫外不固,营卫不和,而致气血不运,肌无所养,则易发病。

2 辨证论治

从中医的角度来讲,荨麻疹初发时多属实证,久病则多为虚证,而风邪是本病的主要外因。因此,在治疗的时候要切记祛风。

中医从内外病因把荨麻疹分为四种证型:

(1)风热型

多见于急性荨麻疹。感受风热或风寒之邪人里化热,或食辛辣、荤腥等生风化热之物而致。症见全身或暴露部位出现风团样扁平丘疹,稍高于皮肤,疹块色红,剧痒,遇热加剧,遇冷减轻。可伴有发热、恶寒、咽喉肿痛等症,舌苔薄黄,脉浮数。

治以辛凉透表,宣肺清热,自拟防风消疹汤

方药组成:黄芩、防风、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、赤芍药、生地黄、蝉蜕、僵蚕、甘草。

(2) 风寒型

多见于寒冷性荨麻疹。好发于寒冷季节,或因外感风寒,外袭肌肤,营卫失调发病。临床表现为皮疹淡红或淡白,遇风吹或寒冷刺激,皮损骤然而起,当身体转温,则皮损逐渐消失,舌淡苔薄白,脉迟缓。

治以辛温解表,宣肺散寒,方以麻黄方加减。以麻黄汤的基本方加入疏风和血之品组成麻黄祛风汤。

方药组成:麻黄、桂枝、荆芥、防风、桔梗、杏仁、当归、羌活、刺蒺藜、白鲜皮。

(3) 肝郁血热型

多因情志不舒,情绪波动而发作。肝主疏泄,主情志,若忧思郁怒太过,致使肝气不疏,气机郁结,郁而化火生风,内生风热之邪,郁遏肌肤,与气血相搏,则发为风团、瘙痒等。临床常见风团鲜红,发无定处,伴烦躁,易怒,目眩,胸闷,胁下不适,或伴月经不调,乳房胀痛,口苦,舌红、苔薄黄,脉弦。

治以疏肝解郁,凉血止痒。自拟疏肝凉血方

方剂组成:苦参、当归、柴胡、白术、薄荷、生地黄、牡丹皮、茯苓、赤芍、紫草、地肤子、蛇床子、白鲜皮。

(4)脾肺两虚,风寒束表型

多见于慢性荨麻疹。由汗出受风,或卧露寒凉,风邪多中表虚之人,正虚是慢性荨麻疹反复发生的根本原因,具体体现在肺脾气虚,卫表不固。本证多见风团色淡红,常伴有乏力、气短、恶风、易感冒、纳呆﹑便溏等肺脾气虚的症状,舌淡白,苔腻,脉弦缓。

慢性荨麻疹多为本虚标实之证,肺脾气虚为本,风邪为标,治以健脾益肺,益气固表,玉屏风散合四君子汤补益脾肺,使藩篱坚固以治本。

好了,有关荨麻疹的不同证型就分享到这里了,你知道你是哪种证型的荨麻疹了吗?

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