作者：武汉市中心医院药师 熊雅兰

编排：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦

荨麻疹中医解析和治疗

每到夏秋换季，荨麻疹逐渐高发起来，有三种表现，一是风团，第二是水肿，第三是瘙痒，还可伴随心慌、气短、恶心等症状，容易反复发作，让很多患者十分苦恼。

传统中医称荨麻疹为瘾疹，古人形象地将其描述为：形如豆瓣，堆累成片，来时无影，去时无踪。中医认为荨麻疹发病主要是由于素体禀赋不耐，外加风邪的侵袭；或饮食不节、肠胃湿热；或平素体弱、气血不足；或情志不遂，忧思郁怒太过。

根据荨麻疹的致病因素和病程，中医一般分为风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证和气血亏虚证5个证型进行治疗。

风热证--疏风清热止痒

银翘散

出处：《温病条辨》卷一

组成：连翘30克，金银花30克，苦桔梗18克，薄荷18克，竹叶12克，生甘草15克，芥穗12克，淡豆豉15克，牛蒡子18克。

服用方法：众药入锅，水煎数沸，日服4次，饮用数日。

消风散

出处：《外科正宗》

组成：当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6g，甘草、木通各3g

服用方法：水煎，空腹服。

风寒证--疏风散寒

桂枝麻黄各半汤

出处：《伤寒论》

组成：桂枝（去皮）5克、芍药3克、生姜3克、甘草（炙）3克、麻黄（去节）3克、大枣4枚、杏仁（汤浸，去皮尖及两仁者）24枚。

服用方法：以水500毫升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取210毫升，去滓，每次温服70毫升，半日服完。

荆防败毒散

出处：《摄生众妙方》卷八

组成：荆芥、防风、羌活、独活各10g，柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各6g，甘草3g

服用方法：将所有药材研为细末，每次取6g，用水煎煮后服用。

肠胃湿热证--清热利湿，祛风止痒

防风通圣散

出处：《宣明论》卷三

组成：防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各 15克，石膏、黄芩、桔梗各30克，滑石90克，生甘草60克，荆芥穗、白术、栀子各7.5克

服用方法：上药水煎或研粉水泛为丸，丸剂每次口服6克，每日2次。汤剂清水340毫升，生姜3片，煎成200毫升，每次服100毫升，每日2次。

除湿胃苓汤

出处：《外科正宗》卷四

组成：苍术（炒）厚朴（姜炒）陈皮 猪苓 泽泻 赤茯苓 白术（土炒）滑石 防风 山栀子（生研）木通各3克 肉桂 甘草（生）各1克

服用方法：水400毫升，加灯心165厘米，煎至320毫升，空腹时服

毒热炽盛证--清营凉血，解毒止痒

犀角地黄汤

出处：《外台秘要》

组成：犀角(水牛角代替)30g，生地黄24g，芍药12g，丹皮9g

服用方法：作汤剂，水煎服，水牛角镑片先煎，余药后下，用10升水煎煮出4升药，去滓，温服一升，日二三服。

黄连解毒汤

出处：《外台秘要》

组成：黄连9g 黄芩6g 黄柏6g 栀子9g

服用方法：上四味，切，以水六升，煮取两升，分二服。

气血亏虚证--益气养血固表

当归饮子

出处：《重订严氏济生方》

组成：当归（去芦）、白芍药、川芎、生地黄（洗） 、白蒺藜（炒，去尖）、防风（去芦）、荆芥穗各9克 ；何首乌、黄芪各6克，　甘草（炙）3克

服用方法：将以上药物碎成小块，每服12g，用水约250毫升，加生姜五片，煎至剩余八分之一水量，去滓，温服。

相信大家通过以上的介绍，对于中医治疗荨麻疹的方法有所了解，以上这些方法，大家可以参考。对于荨麻疹患者来说，最好还是以医生实际用药为主，来更有效的治疗荨麻疹。

审稿专家：武汉市中心医院 李茂春

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