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冷风一吹,就长“风团”,谨防寒冷性荨麻疹

admin10个月前 (12-11)皮肤科29

荨麻是一种野生麻类,我国南北俱有,无论狭叶、阔叶,叶片及茎上均有芒刺,一旦与人的皮肤接触,便起疙瘩,剧烈瘙痒,皮肤灼热,所以有荨麻疹之名。

荨麻疹的中医认识

荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种限局性水肿反应。约1/4的人一生中至少发作过一次荨麻疹。

《金匮要略•水气病篇》曰:脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相博,风强则为隐疹,身体为痒……汗出乃愈。论述了外感风邪胜,则皮肤出现瘾疹,要用发汗法。

荨麻疹病因有哪些

荨麻疹的病因有很多,如食物、药物、感染、吸入物、物理因素(包括冷、热、日光、摩擦及压力等)、精神因素、内脏和全身性疾病等。

秋冬季常见的寒冷性荨麻疹

主要分为两型

01

获得性寒冷性荨麻疹

获得性寒冷性荨麻疹可于任何年龄突然发病。皮肤暴露于冷风、冷水等环境后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续一小时,保暖后缓解。贴冰试验阳性(在贴冰的部位出现类似的皮损风团)。

02

遗传性寒冷性荨麻疹

遗传性寒冷性荨麻疹属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性(在贴冰的部位未出现类似的皮损风团)。

关于获得性寒冷性荨麻疹

病因与治疗

获得性寒冷性荨麻疹是临床中最为常见的类型,今天,我们就谈一谈获得性寒冷性荨麻疹的相关事宜。

首先,获得性寒冷性荨麻疹初发多属实证,久病则多为虚证,而风邪是本病主要外因。风为百病之长,可挟寒、挟热,治疗以祛风为主。秋冬之际昼夜温差变化剧烈,则更易受风寒侵袭,进而形成荨麻疹,这是获得性寒冷性荨麻疹的主要病因。治疗时应遵循风血同治气血同治治风先治血,血行风自灭原则。

其次,应认识到荨麻疹的病位在皮毛,与外感风邪有关,由于其起病突然,变化较快,符合中医风性善行数变的特点。肺外合皮毛,风寒侵袭则肺气失宣,卫外不固,进而发病。

当人体出现脉弱,舌质淡嫩,舌苔薄白。体倦乏力,大便稀溏,动则气喘易出汗,面色淡白,缺乏血色,口唇青紫,怕风怕冷,容易感冒等症状时,这往往提示正气不足,容易气虚。此时,如果遇到冷风,或者冷水,或者正在出汗的时候被冷风吹到,则容易出现荨麻疹,一抓一挠,全身起淡白色的风团疙瘩,瘙痒不止。

那么,针对以上病症情况

该如何治疗呢?

01

气血不足,外感风寒的寒冷性荨麻疹

临床中,我们首选赵炳南的麻黄方加减化裁治疗本病,通过辩证分型,对症开药,达到通过辛温宣肺,推邪外出,祛风散寒,养血润肤,消风止痒的治疗目的。经运用总结发现,麻黄方加减化裁治疗尤其对气血不足,外感风寒的寒冷性荨麻疹疗效显著。

02

病情反复的顽固性寒冷性荨麻疹

针对病情反复的顽固性寒冷性荨麻疹(肌体正气相对虚弱,复感风寒之邪;皮疹反复发作,经久不愈,气血损耗),我们多采用多皮饮化裁治疗,可达到较好的疗效。

最后,特别提醒大家,秋冬之际昼夜温差大,要注意防寒保暖,健健康康度过寒冷季节。

来源: 北京同仁堂中医医院

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