婴儿查过敏原准确吗？有意义吗？#过敏原

食物不耐受，婴儿可以查过敏原吗？

吴昱医生科普。婴儿可以查过敏原吗？婴儿，尤其是6个月以内的。小婴儿需要查过敏原吗？很多人说孩子太小，查过敏源没有意义，也不准确。真的是这样吗？

一般指的是血清特异性1gE检查。所以只对lgE介导的，只对igE介导的建敏反应才有意义。

婴儿食物过敏，以胃肠道为主要表现的时候，比如说粘液、血便、呕吐、腹泻等。这种情况大部分是非gE介导的过敏反应，所以查过敏原是没有意义的。

不过，如果婴儿接触牛奶蛋白后，很快出现呕吐腹泻，也可能是速发型的胃肠道反应，这就是由lgE介导的，可以查过敏原来辅助诊断。

婴儿还有哪些表现或者疾病，需要考虑1gE介导的食物过敏。比如说急性荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹合并食物过敏的婴儿，是比较特殊的婴儿湿疹(AD)。lgE介导的过敏反应，更多表现为非湿疹样的皮疹。部分婴儿可以查出阳性结果。

所以，有以上表现的婴儿，可以考虑查过敏原。而且不仅要查食物过敏原，同时要检查吸入性过敏原，比如说霉菌、尘螨等。因为湿疹荨麻疹、过敏性鼻炎，这些过敏性疾病与食物过敏相比较，更多的是吸入性接触性过敏原引起的。做检查的时候，一定要注意选择是定量的检查，就算是阴性也要体现出数值。因为婴儿机体免疫功能比较弱，这个临界值有可能达不到0.35，如果是0.34，也有可能存在lgE介导的过敏反应，也需要进一步回避激发实验进行确诊。

所以婴儿查过敏原，第一需要选择适应症。

第一适应症：考虑lgE介导的过敏反应，也就是孩子的表现。可能是lgE介导的过敏反应，才需要查过敏原。

第二要选择定量的定量检查；食物过敏原、吸入性过敏原，不仅要有食物，也要有吸入性过敏原。

第三，就要分析假阳性，合理分析假阳性与假阴性；回避激发试验和假阴性的可能性。必要的时候要进行食物回避激发试验。

第四年龄不能太小。4月以下小婴儿假阴性可能大。4个月以下的婴儿，假阴性的可能性比较大。一般不建议太小的孩子查过敏原。