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食物过敏，这些你都应该了解

admin10个月前 (12-11)皮肤科21

相信皮肤过敏不管对于成人还是幼儿，不管是到皮肤科看病还是小儿科就诊，多数患者应该听过食物过敏原检测。那么，你对这项检测了解多少呢？其实，日常生活中人们经常听到食物过敏是通指，因为实际食物过敏的检测方法包括两种：食物过敏试验和食物不耐受试验。

据统计，人群中有高达50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应；婴儿与儿童的发生率比成人高（与胃肠道屏障功能、消化酶的分泌功能有关）。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应。食物过敏和食物不耐受都会出现皮肤不同程度的过敏，因为两者都是由食物引起的症状基本相似的表现。但其发病机制却不尽相同，也恰恰如此，人们对于两者的认识模糊，也很难正确区分二者。我们今天详细了解一下：

定义：

食物过敏：属于免疫机制介导的食物不良反应，包括IgE介导的食物过敏与非IgE介导的食物过敏，非IgE介导的食物过敏包括其他免疫球蛋白（如IgG）、免疫复合物或免疫细胞介导的免疫反应。食物不耐受：不涉及免疫系统，是非免疫介导的食物不良反应，由诸多因素造成机体消化食物缺陷引起的反应，包括酶异常型、药理异常型及未确定型。此项采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行测试，3小时后就可得到结果。该测试结果能显示受检者是否对某种食物不耐受以及不耐受程度（轻度、中度或是重度），抽血前可正常饮食，无需特殊要求。

图片来自网络

引发食物区别：

过敏食物最常见于奶、蛋、花生、坚果、大豆、贝类、鱼和小麦，占据过敏种类的80%以上。有统计，我国幼儿常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋，而成年人常见食物过敏原为坚果、油料作物（如芝麻、葵花籽）、某些蔬菜水果、海鲜、谷物（如小麦、荞麦）等。

8大食物过敏原

食物不耐受因其介导不同而具有更多的食物种类，目前可作出对牛奶、鸡蛋、蔬菜、肉类及水果的多达90余种物质的食物检测。有学者研究发现过敏食物敏感度依次为蛋清/蛋黄＞牛奶＞鳕鱼＞螃蟹＞虾＞大豆＞西红柿和小麦＞大米＞牛肉＞猪肉＞蘑菇＞玉米，鸡肉为阴性。此外，食物不耐受在皮肤病中类型依次为湿疹、皮炎、荨麻疹。

@皮肤科医生王世宁

如何应对呢？

1、改变饮食--对过敏的食物严格忌食，并在症状消失或改善后，可以尝试逐渐将其引入正常饮食，同时记录症状观察，而对不耐受食物可剔除或间隔几天吃一次。数月之后（约6个月），症状明显改善，忌食过敏原可小心地选择性少量入食。2、组分详细--重新纳入应在症状明显改善或消失后约6个月后进行，注意有些食物成分中会含有过敏原组分应当忌食，比如巧克力，含有可可、奶、黄豆等，葡萄酒含有葡萄、酵母等，食品类应看清组成。此时有话说，海鲜是一个过敏患者无法逾越的鸿沟，那么吃了海鲜一定是对海鲜过敏吗？其实不是的。因为真正对海鲜过敏的人，是每次吃都会有反应的，哪怕一丢丢。而有时我们吃了海鲜皮肤红斑肿胀，很可能是海鲜不新鲜导致的，不新鲜的海鲜会产生大量的组胺成分，组胺，就是造成皮肤风团、瘙痒，甚至心悸、脑壳痛等的罪魁祸首。