孩子感冒，如何正确使用中成药？

孩子感冒，用药前如何辨证

平常孩子一感冒，家长第一反应是着凉了，但其实站在中医的角度，感冒一共分为五型，风寒、风热、暑热、虚人以及时行感冒，如果不分证型用药，孩子不仅不见好，还可能出现感冒加重的情况。这就是中医讲的辨证施治，小小的感冒也不例外。

1、风寒感冒

恶寒重、发热轻、喜温、不怎么出汗、鼻塞、流清涕、咽喉痒、咳嗽稀白痰、伴有头痛、全身关节疼痛、舌质淡、苔薄白的症状。

原则上选用比较辛温的药物来解表散寒：

● 藿香正气口服液（太极牌）：在宝宝风寒感冒初期，又有点消化不良的情况下，服用这个药能起到不错的效果。（注意：藿香正气口服液和藿香正气水是不一样的，后者含酒精，不建议给孩子用。）

● 荆防颗粒：适用于孩子刚刚感受风寒的感冒初期，药效较为温和，而且是冲剂型，口味微甜，孩子比较容易接受。

2、风热感冒

恶寒轻、多发热、喜凉、出汗、鼻塞、流黄涕、嘴唇红、喉咙红肿疼痛、口干喜饮、咳嗽黄稠痰、舌质较红、薄黄苔。

适于选用辛凉的药物来解表散热、清热解毒：

● 小儿感冒颗粒：主要成分有广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根等，适合在小儿出现风热感冒的表现时使用。

● 小儿热速清颗粒：有清热解毒、泻火利咽之功效。当孩子表现为风热感冒的症状时，可以选用这个药。

注意：风热感冒药的药性多为寒凉。脾虚、大便稀溏的孩子最好在医生指导下使用。

3、暑热感冒：

可以说是风热感冒的一种特定类型，发生于盛夏暑热季节，多夹暑湿。用药参考风热感冒，可加服四磨汤口服液、保济口服液。

4、虚人感冒：

如果孩子反复呼吸道感染，那就是虚人感冒。简单理解就是因为孩子体虚，导致反反复复生病。

用药方面：玉屏风、童康片用于本型没有感冒症状；施保利通、馥感啉口服液用于本型有感冒症状。

虚人感冒的孩子往往体质较弱，感冒的表现也多是寒热夹杂，有时候家长处理起来把握不到位，最好还是找专业医生进行调治。日常要特别重视顾护脾胃，改善虚寒的状态。

5、时行感冒：

也就是西医讲的流行性感冒，可以选用抗流感病毒的西药，如果使用中成药，要用清热清肺为主的药物。

孩子90%的感冒都可以被预防

其实大多数孩子的感冒生病，都是可以被有效预防的。临床上，大部分孩子感冒，都跟积食脱不了干系。

孩子积食，不能被运化的食物、水湿等积滞在体内，就会阻碍气机的运转。正气不足，抵抗力就会下降。这时候，就特别容易感受外邪，感冒生病。

肺系通过口鼻直通外界，细菌病毒首先就是犯肺，所以孩子感冒生病，大多数首先表现为呼吸系统疾病。但是追根究底，生病的根源却往往是在脾胃，这也是为什么我们说脾土生肺金，脾（消化系统）对肺（呼吸系统）的影响至关重要。

预防孩子感冒，就要及时发现孩子是否有积食，孩子积食的时候及时助消化。日常就要养脾胃，让孩子的脾胃能力好，积食的频率就会降低，感冒生病就会减少。

正确处理外感夹滞型的感冒。孩子积食，感受外邪而引发的感冒，我们称为外感夹滞，治疗上就要一方面解决积食的问题，一方面驱逐外邪。如果只是解决寒热等外邪的问题，又不解决积食的问题，饮食上继续给孩子吃很多，那么你会发现，孩子这次生病就很难好，即便好了，也容易复感。

对于外感夹滞，可以一方面参照风寒、风热等证型用药。同时，注重消食导滞，可以给孩子喝保济口服液、四磨汤口服液。

怎么避免复感呢？感冒期间的日常护理也是不可忽视的，一定要想办法减轻脾胃负担，少吃多餐，不吃肉、蛋、生冷、油腻等难消化的食物，奶也要冲稀了再喝。感冒好了之后一两周内，都要保持饮食的清淡，跟踪消化情况，及时助消化，这样就能很好的避免复感。

孩子应用中成药的基本原则

除了辨证用药这个基本原则，给孩子用中成药还要遵循下面4个基本原则：

1、尽量选择药性平和的药物

是药三分毒，中成药和西药一样，都有一定的毒副作用。长期或超剂量服用，都可能造成脏腑损害甚至中毒，尤其是孩子，脏腑娇嫩，所以在药物的选择上，一定要相对平和，这才是比较安全的。

2、选儿童专用药，剂量要严格

孩子不是大人的缩影，不能简单地将大人用药减量后给孩子吃，而应该选择儿童专用药。不同年龄段、不同体重的孩子，用药的剂量常常是不一样的，一定要严格按照说明书或遵从医嘱来吃，不要为了病好得快，就给孩子随意加量吃。

3、避免注射剂型的中成药

这是个强调过很多次的问题了。孩子用药的优先顺序是：口服>肌注>输液。中药注射液成分复杂，现有的制作手法难以保证其纯度，注射用药可能会让大分子物质直接进入血液，引起严重的过敏反应。以柴胡注射液、双黄连注射液为代表，都禁止用于孩子。

4、用药3天后症状没有明显改善，或出现病情恶化，需要及时就医。

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