建军医话（002）：不见踪影的感冒神方===麻黄汤

冬天又到了，新一轮所谓流感突然而至。很多人，特别是小孩儿身热怕冷、浑身疼痛，被称为重感冒或者病毒性感冒。于是到医院输液7天，然后或者忽冷忽热，或者咳嗽延绵不去。看着都是心痛啊！漫长的排队、静静的点滴、花花的数钱！本来三五元就可以治好的感冒，结果三五百大洋不见轻。

其实，这种发热高烧、身痛怕冷、或者有恶心的感冒，在中医叫做伤寒，更专业一点叫做表病，再专业点叫做太阳病。就是说，这个病的邪气在肌肤骨骼之表。

因为身体自身正气与邪气作战，所谓正邪纷争，作战激烈的表现就是发热，怕冷则是人体自身感觉而已。所以，如果你的孩子，或者你，感冒了还能有这个症状，那我要恭贺你了，说明你身体很好，还有能力，就是所谓抵抗力与病邪斗争。身体不好的人感冒，肯定不会发烧！那是另外一种病。

因为正邪纷争，犹如战场，敌我双方不断增兵，战场一片狼藉，表现在身体上，一方面人体正气，时髦话叫做正能量不断往肌肤骨骼输送，实质性的物质就是气血增加；另一方面由于战斗，必然有战场垃圾，所以表现为身痛。这种痛不是一般的痛，而是非常痛，笔者有亲身感受。那是因为肌肉骨骼充满了排泄不掉的东西。西医可能叫病毒、细菌。

因为人体正能量源源不断地往肌肤骨骼输送，消化系统自然受到影响，所以可能恶心呕吐。要知道食物在提供给身体能量的同时，消化食物也需要能量。不过这叫做兼证、副证，治疗时完全可以不去管它。中医有一句行话，抓主证。

这一类感冒的主证就是发热怕冷身痛。当然也有一开始没有发热的，别着急，很快就会发热。《伤寒论》说的很明白===或已发热、或为发热，必恶寒体痛。

那么，这一类感冒怎么治疗呢？中医治病很是巧妙，总是顺其自然，离哪近，从哪走，从不走冤枉路。既然是表病，那就从表走，办法就是汗法，想办法让他出汗。出汗的办法很多，过去农村牧区缺医少药，只能用土办法，比如喝点生姜水、喝点大葱水，喝点点着了的绿瓶草原白（一种60度以上的白酒），后来有了西药阿司匹林（张锡纯认为那就是中药的麻黄汤），那就来上一片，然后盖上被子，睡上一觉，出一身汗，大部分自然就好了。

当然还是不好，就要请医生了。如果是学习经方的医生，一定是用麻黄汤。这个方子在《伤寒论》一共19条。方子很简单，口诀是：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，就是这四位药，一定是药到病除，其实一副药，一般喝一次就行，服完盖被睡觉，一般一刻钟，就会汗出，身体一下子就会降温，其他症状迎刃而解。

我学习中医的动力，一部分来自给女儿治疗感冒。给女儿用的第一个方子，就是麻黄汤，初次体会什么叫做药到病除。第二次，用是给老婆和同事，两个人用了一副药。先是老婆感冒，用麻黄汤服一次病愈，下午到单位同事一样的症状，回家取来余药，另之服，一次愈。

中医治疗感冒就是这么简单！反观如今具有科学精神的患者，在科学治疗的医院的精心治疗下，感冒的治疗结果不用多说。为什么这样呢？科学的医学一定要找到这个致病源，看看是什么菌，什么毒！习惯用抗生素与之搏斗，结果杀敌三千自损八百。其实不论这个是否有用，就是我上面说的原理，本来人体正气正在和病邪在边境战斗，你往身体里灌上一瓶子凉水，你说是帮助呢，还是拉后腿。其结果是正气受挫，邪气里走，据我观察和思考大概出现两个情况：

一是前面说的忽冷忽热，中医属于叫做往来寒热。注意这个寒热与感冒的寒热不同。感冒的寒热是寒热并存，往来寒热的寒热是交替往来。为什么呢？因为就像俩小孩打架，累了歇一会，一会他把他按倒，一会他把他掀翻，正气足了，变现为热，邪气胜了，表现为寒。这个在中医叫做少阳病，也叫做半表半里，也就是介于消化系统和肌肤骨骼之间的脏器，治疗主方就是小柴胡汤。

二是前面说的咳嗽延绵不愈。严格来说也是少阳病，集中在肺。脏腑辨证家认为是寒饮射肺，有其道理，就是肺被寒冷的湿气包围，想排掉他，但是又不能，所以老是咳嗽，这种咳嗽不是干咳，而是伴随白色稀痰，这种情况用小青龙汤百发百中。

当然，并不会按照设想的路线行驶，有时会因为身体原因、治疗原因等等，变化多端，正因为如此，才会有《伤寒论》问世。比如经过治疗，会有西医所说的肺炎，其实就是麻杏石甘汤证，也有单纯咳嗽的半夏厚朴汤证。

给麻黄汤起的标题是===不见踪影的感冒神方，实在是为之扼腕叹息，临床上很少有中医使用，一者这个方子实在是便宜，没钱可赚，更重要的原因是，明清时期，温病学派兴起，对于桂枝都不敢用，何况麻黄，所以如果有人看到麻黄10克，就会抬头看看你，药店更是循规蹈矩，超过9克不卖。中医界至今仍然有两个特大毛病：祖宗之法不可变、人云亦云风盛行。要说祖宗之法吧，如果学药性，你应该学习《神农本草经》，那上面就没说麻黄发汗，而是发表出汗。古人字字珠玑，没有电脑，难道不会少用两个字？可惜，我们的教科书都是说麻黄发汗，楞生生的把中间两个字去掉，其意远矣！；如果学开方，那医圣仲景的方剂应该是鼻祖，人家明明说的用两，后人多番考证，这1两就是现在的15克，可是非得把明代一位医学家的一句话奉为金科玉律古之一两今之一钱，也不知道这位大家说的古到底有多古，所以你要是敢用麻黄45克细辛45克，看有人说你是蒙古大夫没（比较楞!哈哈）。不过，我就想看看要死人不。有一天我亲自喝小青龙汤，1两45克弄得，当然也怕药死！喝完告诉老婆，万一有情况赶快打120，结果等着发生情况，结果啥事没有，汗都没有怎么出！看来麻黄45克也没事，辛不过钱纯属谎言！遗毒千古！

扯远了，说了这么多就是为了患者计、为了麻黄汤计、为了中医计，呼唤麻黄汤早日回归临床、造福人类！

我曾在建军回到本草学经方=====麻黄汤（第十九方）这样为麻黄汤正名：

千古麻黄属第一，今人麻黄畏如敌

麻黄汤证南北有，奈何南人不敢提！

今天兴致所在，在涂一首麻黄汤正名打油诗：

发热恶寒身体痛，你可首选麻黄汤

一次服完遍身汗，起床身轻如飞燕！

（古朴中医源创于20141202，欢迎同道批评指正！）

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