同仁堂中成药之风寒感冒系列用药
本文系统的讲解北京同仁堂集团下属企业生产的治疗风寒感冒系列的中成药，及各种功效相近的同类型中成药之间的比较。风热感冒及其它类型的感冒将后续写出。本文系笔者的个人经验，错误与纰漏之处望同行与患者给予指正，以便更好的解决病患的痛苦。
一、感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现：起病急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后可有流涕、喷嚏、鼻塞、流水样清鼻涕，2~3 天后鼻涕变稠。可伴有咽痛、流泪、声音嘶哑、轻微咳嗽等。普通感冒一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻微怕冷和头痛，少有传变。流行性感冒，常有明显的流行，即很多人同时或相继发病。表现为：起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜充血、怕光、流泪。流行感冒可以发生传变，入里化热，继发或合并它病。感冒一年四季均可发生，尤以春冬两季为多。中医认为，当人体卫外功能减弱，感受风、寒、暑湿或流行病毒邪气，导致卫表失和，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等表现时，统属于中医感冒范畴。很多人认为，感冒是小病，不用去医院，可以自己选择用药治疗。需要提醒大家的是，感冒多由于病毒引起，抗生素类药物不是必选之品。感冒时应该首选中成药。选药的时候，应该根据中医分型辩证，选用高效、优质的中成药，才能取得良好的效果。
二、感冒的中医分型（一）风寒感冒本型多由于感受风寒，以前认为气候寒冷时发病率高，据笔者观察，现代都市中，夏季空调使室内温度较低，人们有着装薄露的特征，夏季患风寒感冒的情况也较多。临床表现：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，全身及关节酸痛，鼻塞，流清鼻涕，咽喉发痒，咳嗽，吐白色稀痰，口不渴或口渴喜喝热饮。舌质淡红，舌苔薄白，脉象浮紧。用药：
1.感冒清热颗粒
【药物组成】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦
地丁、芦根组成。
【功效】：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
【剂型】该药分为无糖型和含糖型两种。无糖型辅料为糊精，呈棕褐色的颗粒，味微苦；含糖型
辅料为蔗糖、糊精。呈棕黄色的颗粒，味甜，微苦。
【临床应用经验】风寒感冒的患者，在服药期间如果出现口渴、发热、咽喉疼痛加重的症状，表明风寒已经化热，成为风热或寒包火（内有蕴热，外感风寒）型感冒，此时应该及时停药，或者加用清热解毒的中成药。如：加板蓝根颗粒、清热解毒口服液等。
【使用方法】（1）每次1袋，每日可服用2~3次，用开水冲服。体质较好或体重较大者可一次服用2袋，入里化热者加板蓝根颗粒1袋。
（2）服用本药后有一定的发汗作用，可以使邪气外出。服药后应该多喝热水或热稀饭，以促进发汗，同时防止出汗过多，身体脱水。
【注意事项】（1）本药虽具有退热的功效，但是，对表现为发热重，恶风怕冷比较轻微，汗出较多，口干口渴明显，咽喉红肿热痛，鼻流浊涕，咳吐黄痰，明显属于风热感冒的患者则不适用。（2）对于有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，因为感冒是诱发原有疾病，或导致原有疾病加重的常见因素，此时，治疗应该及时、积极、全面，所以应该在医师指导下服用，或去医院就诊，获得正确全面的治疗。
（3）烟、酒及辛辣、生冷、油腻、滋补性食物与滋补性中成药容易影响疾病的治疗，甚至导致感冒加重，所以感冒服药期间，应该忌服此类食物。
（4）其它注意事项，见说明书。
2.感冒水
【药物组成】麻黄、桂枝、荆芥穗、黄芩、苦杏仁、羌活、川芎、石菖蒲、防风、葛根、薄荷，当归，白芷，桔梗。辅料为药用乙醇。
【性状】本品为棕红色澄清液体；气香，微苦、辛。
【功能主治】散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。
【规格】5ml*6 瓶
【用法用量】口服。一次 1 瓶（5 毫升），一日 2 次。服药后多喝热水，使身体微微出汗，以助药效。
【注意事项】本品含有乙醇，司机及高空作业者等人忌服。
3.感冒软胶囊
【药物组成】麻黄、桂枝、荆芥穗、黄芩、苦杏仁、羌活、川芎、石菖蒲、防风、葛根、薄荷，当归，白芷，桔梗。辅料为药用乙醇。【性状】本品为棕红色澄清液体；气香，微苦、辛。
【功能主治】散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。
【规格】每粒装 0.45 克（相当于总药材 1.8 克）
【用法用量】口服，一次 2~4 粒，一日 2 次。
【应用要点】大家看到感冒水与感冒软胶囊的药物组成是一样的，只是感冒水是酊剂，感冒软胶囊是软胶囊剂型。这两种药在解表散寒的基础上，有较强的散风止痛作用，同时还含有清热解毒利咽的药物，所以适用于风寒感冒已经化热，或者原本体内有热，同时外受风寒的患者。适用于头痛明显、发热、恶寒无汗，鼻塞流涕、骨节酸痛等风寒感冒的症状，同时伴有咽喉肿痛等化热表现者。
【注意事项】
1.单纯性的风寒感冒或风热感冒患者不适宜服用感冒水与感冒软胶囊。
2.感冒水与感冒软胶囊的药物组成基础方以麻黄汤化裁，对于有高血压、心脏病、糖尿病的患者，要注意区分是否是血压升高引起的头痛，心脏病导致的咽喉肿痛，糖尿病酮症酸中毒导致的全身不适，同样其他肝病、肾病等慢性病严重的患者，因为病情较单纯的感冒要复杂，所以，应在医师的指导下服用。
3.孕妇或正在接受其他治疗的患者，为了保证胎儿的健康，防止和其他治疗的冲突，也应及时就诊，向医师咨询。
4.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。服用感冒水时禁止开车及高空作业。
5.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
6.服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药，并去医院就诊。
7.儿童、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。
8.运动员慎用。
9对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
10.本品性状发生改变时禁止使用。
11.儿童必须在成人监护下使用。
12.请将本品放在儿童不能接触的地方。
13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
4.解热感冒片
【成份】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、葛根、蒲公英、板蓝根、黄芩、玄参、甘草、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。
【功能主治】清热解表。用于外感风寒引起的头痛，鼻塞流涕，发烧怕冷，咳嗽音哑，咽喉干痛。
【用法用量】口服，一次 12 片，一日 2 次。
【规格】60 片/瓶【应用要点】本药的处方中辛凉解表与清热解毒的药增加，治疗咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血的兼证。
【注意事项】与感冒软胶囊的注意事项类同。
5.卫生宝丸
【成份】黄苓、玄参、天花粉、麦冬、竹茹、僵蚕、荆芥穗、薄荷、桔梗、柴胡、紫苏叶、苦杏仁、六神曲、甘草、朱砂粉、羚羊角粉、水牛角浓缩粉。
【性状】本品为金黄色的大蜜丸；气香，味甜。
【功能主治】疏风解表，润肺化痰。用于外感风寒，内有蕴热而致的怕冷发烧，四肢酸懒，头疼目眩，咳嗽痰多，口渴咽干。
【规格型号】3g*10s
【应用要点】本药组成中，荆芥穗、薄荷、桔梗、柴胡、紫苏叶、僵蚕（麸炒）、甘草重在疏风解表，散寒清热；黄芩、玄参、天花粉、麦冬、竹茹、苦杏仁（去皮炒）、六神曲（麸炒）、朱砂粉、羚羊角粉、水牛角浓缩粉、雄黄粉重在清解内热，润肺化痰。可以看出，本药有解表的作用，但是，清解内热的作用更为突出。所以，本品对于恶寒身痛、四肢酸懒等感冒症状，同时出现发热重，头痛目眩，胸中烦热，咳嗽痰多，痰色发黄，口渴口干，咽喉干痛等表现的患者最为适宜。
【用法用量】口服。一次 2 丸，一日 2 次；小儿一次 1 丸或半丸。【不良反应】尚不明确。
【禁忌】孕妇禁用、肝肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1.本品含朱砂不宜久服。
2.服用前应除去蜡皮、塑料球壳。
3.本品不可整丸吞服。
6.防风通圣丸
【成份】防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、黄芩、连翘、甘草、白芍、白术（炒）。
【处方来源】刘河间防风通圣散。以方中防风及其功能疏通三焦郁闭之圣药而得名。
【功能主治】解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。
【用法用量】口服。一次 1 袋（6 克），一日 2 次。
【应用要点】本品解郁表邪，内泄热结，为表里双解之剂。常用于外感风邪，内有蕴热，表里俱实，风火俱实之实证及寒从热化而出现的风邪蕴结，周身风疹瘙痒，口苦咽干，大便燥结，小便短赤等症。
【临床应用经验】1.荨麻疹、风疹、湿疹。2.高脂血症。3.大便秘结。4.扁平疣及面部蝴蝶斑。
【注意事项】
1.孕妇慎用。
2.服药期间宜食清淡易消化食物，忌食油腻鱼虾海鲜类食物。
3.本品不宜久服，服药3天后症状未改善或皮疹面积扩大加重，应去医院就诊。
