那些常见的中成药，是治疗肾病的“左膀右臂”还是“政治正确”的选择
我国现有中成药品种9000多种，剂型从传统的丸、散、膏、丹发展到现代的片剂、颗粒剂、胶囊剂和注射剂等，临床应用范围广泛。
中成药由于直接应用于临床，其质量直接关系到临床有效性和安全性，而中成药的生产又涉及药材原料、辅料、生产工艺及包装等环节，因此，影响中成药质量与安全的因素众多。
为更好地保障人民用药安全、有效，国家药品监管部门已持续十几年开展了药品评价抽验工作，以期对上市后药品质量总体水平和状态进行全面考察。
一、关于中成药的政策面
2023年3月21日，国卫健委在《对十三届全国人大五次会议第1996号建议的答复》中明确表示：
2023年12月13日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》，新版医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种，将自2024年1月1日起正式实施。2023年基药的调整，对于中成药来说，无疑是一次重大机会。
2023年通过形式审查的目录内
中成药药品基本信息
二、关于中成药的分类
根据《中华人民共和国药典-临床用药须知-中药卷》和《国家基本药物目录》，中成药分类方法较多，按中成药的功效可分为以下20类，具体品种目录可查阅（中成药部分1-319）《2022版国家基本药物目录》总目录。
三、能否成为治疗肾病的左膀右臂，还得看如何选择
鉴于部分人对中成药的药理作用和中医治病的特点并不了解，为防止使用不当、调理无效，甚至加重病情，所以必须要有选择性地用药。
首先不能只看药品名称
许多中成药药名类似，但其功效和适应证却不同。因此选购中成药时，不能只靠对药品名称的理解去选用，更要了解药品的作用和适应证。如人参健脾丸是调治消化不良的；人参再造丸是调理寒湿入络、关节酸痛的。如果将这些药品当作补药服用，不但对身体无益，而且有害。
其次学会辨证选药
生活中常出现同患一病、同服一药，但患者服药后的效果却大不一样。这就是中医所讲的辨证施治，要辨认不同的病症，用不同的药物做针对性调理。比如，同样是感冒，中医辨证有风寒、风热的分别，应该选用不同的药物。又如柏子养心丸和朱砂安神丸，都是养心安神、镇静催眠的药。柏子养心丸有补气养血、镇静安神的作用，适用于心气不足、心阳虚弱所引起的惊悸不安、失眠多梦等；朱砂安神丸具有清心火、镇静安神的功效，适用于心阴不足、心火亢盛所引起的心神不安、怔忡失眠、多梦等症。两药一阴一阳、一寒一温，相互代用效果自然不会好。
最后选用要点
1
同一种中成药可能有不同的生产厂家，优先选择名牌老厂或有优良资质的企业或独家企业生产的
2
选择指南有明确推荐的品种更有保障
针对肾病患者的指南推荐的中成药品种
写到最后，中成药既有治疗作用，还有部分中成药有预防、保健等功能。俗话说，是药三分毒。
首先，不要凭着自我感觉、自我判断，不假思索选用。
其次，不要模仿他人用药，人云亦云，自觉某种疾病和症状和他人相似，模仿他人用药。
再者，中成药的选用不论是治疗还是预防，或者是养生保健，都要遵循中成药的用药原则 ——辨证施治！
参考资料
[1]中成药临床应用指导原则国中医药医政发〔2010〕30号.
[2]2022版国家基本药物目录（中成药部分）.
[3]《中成药治疗优势病种临床应用指南》 标准化项目组：中成药治疗慢性肾脏病 3-5 期（非透析）临床应用指南（2020年）[J].中国中西医结合杂志,2021,41(3):262-272
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