治疗白内障，眼科专家说只有一个办法

大家在生活中经常能看到用药一个月，治好白内障之类的广告。现实生活中，也确实有很多害怕做手术的患者，寄希望于这些听上去神奇的民间配方。

但是，它们真的能治愈白内障吗？

北京朝阳医院眼科主任医师陶勇表示，迄今为止，被临床所使用的白内障眼药有不少，这些眼药只能在一定程度上缓解白内障的发展，但无法做到逆转。处方药尚且如此，更何况这些非处方药呢？其实治疗白内障最有效的方法，还是手术。

创意制图/新京报记者 王远征

◆白内障其实不可逆◆

陶勇介绍，在人体缓慢的老化过程中，原本透明的晶状体蛋白逐渐发生变性，失去透明度，于是屈光间质失去了清晰度，就像照相机的镜头磨花了，没办法照清楚相一样，随着白内障的出现，视力将会下降，视物也将越来越模糊。

白内障患者的视物模糊，是整个视野的，且不伴随疼痛感以及眼红等表现。

白内障的发生是逐渐加重的过程，并非一夜之间完成。正如煮熟的鸡蛋白没法变回鸡蛋清，晶状体由完全透明到混浊，也是不可逆转的，患者就诊时常常说看不清有好几年了，越来越厉害。

常常有老年朋友在知道自己长了白内障之后追问医生为什么是我长了白内障，别人为什么不长？

陶勇表示，其实，白内障就像长白头发、皮肤出现皱纹一样，是人体老化的一个现象，只要是50岁以上的老年人，可以说都有白内障，只是程度或轻或重，部位不一，对视力的影响不同而已。

有些患者刚过50岁，视力就很差；有些患者年过七旬，视力还能保持的很好；这些都是人和人之间的差异，但可以肯定的是，他们中的绝大多数人都有白内障。

◆眼药能治好白内障吗？◆

看着眼前越来越模糊的世界，白内障患者纵然内心万分焦急，却也无能为力，毕竟正如前文所说，白内障造成的视物模糊是不可逆的，想要它自己好转当真绝无可能。

去医院，医生的建议手术治疗，但有些患者就是下不了决心，觉得手术风险大，还是保守点好。

于是，平时生活中总能看到的号称能够滴一滴治疗白内障的眼药就吸引了一些患者的目光。

陶勇表示，被临床所使用的白内障眼药有不少，例如抗氧化损伤的谷胱甘肽、阻止醌型物质氧化的吡诺克辛等，但没有哪种眼药对白内障有逆转作用。也就是说，这些眼药只能在一定程度上缓解白内障的发展，但无法做到逆转。

临床上使用的处方药尚且如此，那些在药店可以随意购买的标注为非处方药的眼药，对白内障又怎能有作用呢？

陶勇介绍，这些眼药里，大都含有一定的防腐剂，眼睛长时间地接触这些物质，会使结膜和角膜上皮发生一定的毒性损伤反应，导致干眼症，所以即便是那些对于眼药的治疗效果抱有可有可无态度的患者，也不建议持续使用眼药超过3个月。

创意制图/新京报记者 王远征

◆白内障手术安全吗？◆

相信所有的眼科医生都会告诉白内障患者一个事实，那就是手术是治疗白内障唯一有效的方法。陶勇表示，在眼科诸多手术中，白内障手术可以说是近30年来发展最快、操作次数最多的一种，在比较大型的眼科中心，每天都在完成数十台乃至上百台白内障手术。

手术主要是把混浊的晶状体蛋白清除，再置换上透明的人工晶体。手术切口只有1.5～3.0mm，每台手术的操作时间5分钟左右，基本不出血，没有缝线，手术第二天大部分患者都能恢复到不错的视力。

很多人都听过这样的说法，白内障要熟了才能做，相信也是因为这种说法的存在，才会使一些患者在刚刚发现白内障，视物还没有特别模糊的时候选择用眼药。

这种说法有根据吗？陶勇解释，30年前，眼科医生确实要等白内障熟了，也就是混浊到了比较严重的地步，视力比较差的时候再做手术。这是因为那时的白内障手术技术还不太成熟，手术效果不敢保证，所以初始条件比较差的情况下做手术，效果会更加明显。现代显微手术技术突飞猛进，和当年已经完全不可同日而语。目前白内障的手术时机很大程度上取决于患者自身对于视觉质量的要求，例如平时用眼就不怎么看比较小的字，那就可以等等再做，而追求高视觉质量的患者，就可以早些就做。

新京报记者 刘虹麟 创意制图 新京报记者 王远征 编辑 岳清秀 校对 柳宝庆