什么是青光眼？该如何治疗？

1、什么是青光眼？

青光眼是一组造成连接眼睛和大脑的视神经损伤的眼病，如果不及时治疗，会导致不可逆的失明。通常伴有眼内压的增高。视神经萎缩及视野缺损为其共同特征。

2、高危人群

青光眼会侵袭任何人种、性别和民族的人。符合下列一个或多个条件的人有着较高的患病风险。

●年龄超过40岁

●家族成员有青光眼史

●高眼压

●远视眼或近视眼

●有眼部外伤史

●长期使用类固醇药物

●有高血脂、高血压、糖尿病、血液循环不畅或其他健康问题影响全身

●有眼内炎症史

3、什么时候该进行青光眼的全面检查？

如果有前述任何青光眼的危险因素存在，35岁后每半年至1年做一次全面的眼科检查。应包括视力、眼压、角膜厚度、房角、视神经、视野等。仅检查眼压的青光眼筛查不足以发现青光眼。

4、青光眼的治疗

有三种方式，根据个人眼部情况，眼科医生可能会使用以下一种或多种治疗方法来治疗青光眼。青光眼的造成的眼部损伤是永久性的，即无法逆转。及时的发现及治疗有助于阻止进一步眼部损害。

● 药物治疗：

药物治疗青光眼往往是临床最常用方案。通常必须每天给药，并按照处方用药。

眼科医生拟希望用最少量的药物产生最好的治疗效果及最少的副作用。

同样，某些药物与其他药物一起使用时也会引起问题，因此，务必在治疗开始前告知您的眼科医生您经常服用的每种药物。

如果您认为使用青光眼药物后有任何不适，请务必咨询您的眼科医生。切勿在未与眼科医生交谈的情况下改变或停止使用青光眼药物。如果您的药物即将用完，请咨询您的眼科医生是否应该重新配药。

● 激光治疗：

激光治疗对于某些类型的青光眼可以达到预防、辅助或者完全治疗的效果，并不适用所有青光眼患者。青光眼激光治疗操作简单、快速、方便，患者痛苦小，可重复性高。术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。若激光治疗效果不佳，并不影响后续再行青光眼手术治疗。

● 手术治疗：

根据青光眼的类型，医生可能把手术治疗作为首选方案，或者药物、激光治疗无效后的治疗方案。通过手术为房水创造一个新的引流通道，从而降低眼内压。手术无法治愈青光眼或消除视力丧失，但它可以帮助保护您的视力防止其进一步恶化。

任何手术总有出现并发症的风险，为安全起见，一次只会对一只眼睛进行手术。

5、青光眼患者术后需要注意什么？

●饮食：规律健康的饮食有助于保持眼部及全身的健康。

术后患者应多吃易消化、富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅。青光眼滤过性手术以后切忌大补，导致手术建造的滤过通道愈合，眼压升高。术后的前3个月内，建议患者清淡、粗纤维饮食，避免食用高蛋白、高营养的食品，甚至避免食用某些补药（如人参、西洋参、花旗参、党参等）

●运动：术后早期不要用力咳嗽、咳痰、打喷嚏、排便等，以免腹压增大引起滤过过于通畅导致眼压过低。不宜做过分弯腰、屏气、低头、负重的活动，如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等。避免剧烈活动如踢足球、打篮球、长跑、快跑、跳健身操等活动量大的运动。

●吸烟：提倡青光眼患者积极戒烟。烟草中所含的有毒物质能减弱青光眼患者术后抗炎药物的作用，促进青光眼术后滤过通道的疤痕增生，导致手术失败可能。

●定期复查，按照医嘱滴用眼药水。

患者日常注意事项

●饮水：短时大量饮水可导致眼压升高，但通常的饮水习惯，还不足以引起眼压升高。排泄功能正常的患者可以不控制每日饮水总量和每次饮水量，建议少量多次即可。

●运动：长期持续规律的运动锻炼，能有效降低眼压。需注意的是某些运动如举重、吹奏管乐器、倒立及Valsalva动作会引起静脉压增高从而升高眼压，应该避免。

●饮酒：建议适量或限量。

●吸烟：提倡积极戒烟，香烟中尼古丁可直接损害视网膜节细胞，引起视力下降及视野缺损。

●用眼：应尽量减少近距离用眼时间。

●压力管理：过大的压力及情绪波动都会引起青光眼的发作，要保持良好的心态，学习自我调节，自我控制。不要同时承担过多的工作、生活任务，可以防治患者出现情绪低落和抑郁的状态。

●治疗基础疾病：青光眼患者需要积极治疗可能导致或加重青光眼的疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等。

●保持充足睡眠，衣领不要太紧，避免长时间低头等。

●严格规律滴用降眼压滴眼液，无论何种治疗方案均需定期复查，评估眼压水平、视野状态、视盘形态、视神经纤维层状态的评估。

●让你接触的医生都知道你患了青光眼以及你正在应用的药物

如何规律地应用眼药水：

按时按次按量。

每日3次：通常是在上午8点、下午2点和晚上8点或遵医嘱。

每日2次：是每12小时一次，如在上午7点及晚上7点各一次或遵医嘱。

每日1次晚上8点或10点或遵医嘱。

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