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方剂歌訣九味羌活汤

admin2年前 (2024-12-11)皮肤科149

九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

组成及用法

组成羌活9g防风9g 苍术9g细辛3g 川芎6g 白芷6g 生地黄6g 黄芩6g甘草6g

用法:水煎服

功用:发汗祛湿,兼清里热

主 治

外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。

治病机理

本证由外感风寒湿邪,兼内有蕴热所致。风寒湿邪侵犯肌表,郁遏卫阳,闭塞腠理,阻滞经络,气血运行不畅,故恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛;里有蕴热,故口苦微渴;苔白或微黄、脉浮,是表证兼里热之佐证。治当以发散风寒湿邪为主清泄里热为辅

方 解

方中羌活辛苦性温,气味雄烈,入太阳经,功擅解表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,故为君药。防风辛甘性温,功善祛风,并能胜湿止痛;苍术辛苦而温,入太阴经,功善燥湿,并能祛风散寒,共助君药祛风散寒,除湿止痛,为臣药。细辛、白芷、川芎俱能祛风散寒。其中细辛主入少阴经,尤能止痛;白芷主入阳明经,兼可燥湿;川芎主入少阳经厥阴经,行气活血,宣痹止痛。此三味助君臣药祛风寒湿邪以除病因,畅行气血以解疼痛,共为佐药。生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品助热伤津,亦为佐药。甘草调和诸药为使。诸药配伍,既兼治内外,又分属六经,

配伍特点:主以辛温,少佐寒凉,六经分治。

运 用

本方为治疗外感风寒湿邪而兼里热证之常用方。以恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴为辨证要点。

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