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不管痛风初期、痛风石或痛风肾,都可用一剂宣痹通络汤调理,详解

admin10个月前 (12-11)皮肤科19

北大医学女博士健康说原创美文第943期

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痛风疾病,不外乎正气亏虚、湿热瘀血痹阻脉络,所以可一方治疗

总是有人会在后台通过私信问,有没有治疗痛风的通用的方法,不管是痛风初期、痛风石、还是痛风肾慢性期;不管是急性期还是间歇期或者慢性期,可以一方通调。

虽然中医调理讲究一人一方,通用方也不是没有,最著名的要数治疗痛风天下第一方:丹溪上中下通用痛风方,就是不多的方剂之一。

不过,一方治疗痛风,依据是什么呢?

我们还是从痛风的发病原因说起。

痛风的发生主要是先天禀赋不足,或者是后天失养,导致机体正气亏虚,尤其是脾肾亏虚;身体正气亏虚,再加上外感风寒湿热诸邪侵袭;或因饮食不节、劳烦困顿、七情所伤、关节遭遇外伤,内外邪相交痹阻经络关节筋骨,发为痛风。

从上面分析可以看出,痛风之人,正气亏虚,进而湿热瘀血痹阻脉络,是痛风疾病最根本的病机。

所以在治疗上,扶正祛邪、标本兼治的思路就是治疗痛风疾病的原则,扶正、祛邪,不外乎益气养血、清热除湿、化瘀通络的方法,所以就有了下面的这个宣痹通络汤的基础方。

中医自拟一剂宣痹通络汤,稍加变化,可治疗各期痛风

针对痛风疾病正气亏虚、湿热瘀血痹阻的基本病机,采用益气养血、清热除湿、化瘀通络的方法,拟定出这首宣痹通络汤,组方(应平台规则不表详方)——

黄芪(重用)、当归、黄柏、苍术、红花、神曲、没药、秦艽、鸡血藤、延胡索。

如果属于痛风急性期,关节红肿热痛显著,则加蒲公英、紫花地丁、丹皮、苦参、车前子等清热解毒、凉血消肿、利湿泄浊之品。

如果处于痛风慢性期,血瘀痹阻经络,则加土鳖虫、地龙等破血逐瘀、通经活络之品。

如果痛风关节在下肢,可加牛膝。

如果痛风关节在上肢,可加威灵仙、桑枝等。

如果兼有阴津耗伤,出现阴虚之证,可加生地黄、玄参。

如果大便干燥,可加干姜、大黄调理。

如果大便溏泻不成形,可加茯苓、木香等。

如果小便黄赤或尿痛者,加石苇、海金沙等。

如果湿邪困阻严重,可加防己、萆薢、木瓜、车前子等强化祛湿利水的功效。

如果伴有腰膝酸软,可加续断、桑寄生。

如果出现皮下结节痛风石,可加王不留行、三棱、莪术等散结溶石。

如果关节久痛不已,甚至出现强直畸形,可加乌梢蛇、王不留行等。

如果伴有痛风性肾结石,可加石苇、海金沙、金钱草等。

如果痛风性肾病兼有尿素氮升高的,可加大黄。

如果sentinel水肿铭心啊,可加猪苓、泽泻。

如果伴有血压高,可加草决明、石决明、车前子等。

如果伴有尿蛋白,可加金银子、桑螵鞘。

如果痛风日久,久病必虚,面色咣白,神疲乏力的,气虚痛风,可加党参等。

中医一剂宣痹通络汤,适合你的痛风吗?效果如何?看临床研究结果

如果你的痛风关节是单个跖趾关节,或在脚背、踝关节、掌指关节、肘关节,卒然发作,昼轻夜重,疼痛进展快,疼痛难忍像虎噬,反复发作。

可伴有身热,头痛,心烦不安。

可有家族疾病史,常会因为劳累,饮食不节,暴饮暴食,吃高嘌呤食物,喝酒或外感风寒诱发。

可以是初期单关节,或后期的多个关节发病。

可在关节周围或耳廓处有痛风石。

尿酸高,甚至有尿酸性肾病或肾结石...

就可以用上面的基础方,按照下面的加减方法治疗。

中医用上方法治疗痛风患者50名,最小的26岁,最大的71岁;病程最短的半年,最长的15年,痛风石患者10名,尿路结石6名,关节畸形的8名,明显肾损伤的2名。

按照方法连续治疗10天1疗程,最多治疗3个疗程。结果治愈28名,好转20名,未愈的只有2名。

治疗结果显示出中药治疗痛风的突出优势。

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本文参考文献(图文来源网络,侵删):2008第4期《实用中医药内科杂志》陈宝刚等文章《自拟宣痹通络汤治疗痛风50名疗效观察》。大有学问所见所得,都很科学如何做健康老年人哆咖医生超能团

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