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因暑湿加乘凉饮冷的夏季感冒,这个中药方子一用就灵

admin1年前 (2024-12-11)皮肤科34

鲜香薷

香薷饮最早见于北宋,和剂局方,由香薷、 厚朴、 白扁豆、组成,又叫三物香薷饮。辛温解表散寒,化湿和中,主治暑令乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿。症见恶寒发热,无汗头痛,头重身困,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮等。方中香薷芳香辛温。既可外散表寒,又兼祛暑化湿。厚朴苦辛温,温中燥湿,行气除满,助香薷化湿和中为辅。白扁豆甘平益气,袪暑化湿为佐。酒能散寒,温通血脉,为使药。

香薷饮

加减用于治疗夏季感冒、空调外感病、急性胃肠炎、细菌性痢疾、小儿夏季高热、小儿疱疹性咽炎等疾病,证属外感于寒,内伤于湿者。

四味香薷饮,清朝医学心悟用三物香薷饮加甘草,祛暑解表,化湿和中。风寒闭暑之证。头痛发热,烦心口渴,或呕吐泄泻,发为霍乱,或两足转筋。《医方集解》四味香薷饮,三物香薷饮加黄连,治一切感冒暑气,皮肤蒸热,头痛头重,自汗肢倦,或烦渴,或吐泻。

五物香薷饮即三物香薷饮加茯苓、甘草,驱暑和中。六味香薷饮,五物香薷饮加木瓜,治中暑湿盛。十味香薷饮,六味香薷饮加人参、黄耆、白术、陈皮,治暑湿内伤,头重吐利,身倦神昏。三物香薷饮加木瓜、甘草,香附、陈皮、苍术、紫苏,名二香散,治外感内伤,身热腹胀。三物香薷饮加干葛,名香薷葛根汤,治暑月伤风欬嗽。三物香薷饮加羌活、防风,治中暑兼中风,僵仆搐搦,或再加黄耆、芍药。

新加香薷饮出《温病条辩》,由三物香薷饮,白扁豆易白扁豆花加银花、 连翘 而成。 辛温复辛凉之剂,治缘夏月气候暑湿,复因起居不慎,乘凉饮冷而感受寒邪,酿成暑湿为寒所遏之证。寒邪犯表,卫阳被郁,腠理不开,故恶寒,头痛,无汗;暑热内郁,无从泻越,故发热,面赤,口渴;暑为寒遏,湿滞肌腠,故身重酸痛;暑湿内郁,故胸中烦闷,而小便赤涩;舌红,苔白腻,脉浮而数,均为暑湿为寒所遏之象。 暑热重者,加青蒿、滑石以清热解暑;里热炽盛者,可加大黄以清热泻火;湿偏重者,加藿香、茯苓以化湿利水。

吴瑭

吴瑭自注曰手太阴暑温,如上条证,但汗不出者,新加香薷饮主之。证如上条,指形似伤寒,右脉洪大,左手反小,面赤口渴而言。但以汗不能自出,表实为异,故用香薷饮发暑邪之表也。按香薷辛温芳香,能由肺之经而达其络。鲜扁豆花,凡花皆散。取其芳香而散,且保肺液,以花易豆者,恶其呆滞也,夏日所生之物,多能解暑,惟扁豆花为最,如无花时,用鲜扁豆皮,若再无此,用生扁豆皮。厚朴苦温,能泻实满,厚朴皮也,虽走中焦,究系肺主皮毛,以皮从皮,不为治上犯中。若黄连甘草,纯然里药,暑病初起,且不必用,恐引邪深入,故易以连翘、银花,取其辛凉达肺经之表,纯从外走,不必走中也。温病最忌辛温,暑病不忌者,以暑必兼湿,湿为阴邪,非温不解。故此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。下文湿温论中,不惟不忌辛温,且用辛热也。冉先德:本方名‘新加’者,此即香薷散加银花、连翘,改扁豆为鲜扁豆花组成,与香薷散相比,香薷散治暑令之寒湿,本方则治暑兼清湿热。方中银花、连翘、扁豆花辛凉透表,祛暑清热;香薷、厚朴祛暑化湿,且香薷能增强银花、连翘之发汗解表之力,五药合用,辛凉透达,涤暑清热,共成治暑兼清湿热之剂。

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